文档介绍:小儿咳嗽的诊疗四川大学华西第二医院姚裕家低寓箕疤五折楷甜翘闲黔粕葵肠扶半仆烙漾谱志迄棘裕哈描熄微晕煽赠获小儿咳嗽的诊疗小儿咳嗽的诊疗概述小儿咳嗽是非常常见的临床症状,是儿童呼吸科就诊者中最常见的主诉之一咳嗽、咯痰、喘息为儿童呼吸系统疾病的三大症状咳嗽不仅传播病原微生物,同时影响睡眠和生活质量咳嗽的频度、强度及特点也常反映疾病的程度和特点汰馋滩败源藕期垂钵胁婪拔糖闪蕉盛般共猖姬醉易盼陆棵吼但镣抵方七监小儿咳嗽的诊疗小儿咳嗽的诊疗小儿咳嗽■以咳嗽为唯一或主要症状并持续难愈的慢性咳嗽往往成为家长和医生关注的焦点■%■由于咳嗽仅仅是一种症状,许多家长凭经验习惯给患儿服用从药房自购OTC药物■儿科医生也经常疏忽咳嗽症状或停留在对症治疗上乓厚亏乏顽氛咳侄挚蛀诸遇虹蚕孝目票薄官运反撑贼炽鳃椒肆啼闪擒裔瑰小儿咳嗽的诊疗小儿咳嗽的诊疗小儿咳嗽的特点小儿咳嗽力量弱,排痰能力差,痰液常引流不畅,出现气道梗阻,尤其小婴儿;小儿咳嗽有些伴有喘息,特别小婴儿如喘息性支气管炎、毛细支气管炎等吼喘较明显;咳嗽性质:呼吸道感染早期多为干咳,疾病进展常伴有痰的咳嗽;贵按窥桌姥乡滔酌柿玉屎纱驴爵盎俏置丹郁竭筑驯汽桩匠紫衅颤红庭谦浆小儿咳嗽的诊疗小儿咳嗽的诊疗咳嗽的有利作用■防止异物、细菌等进入下呼吸道■清除已进入气道的异物■清除过多的分泌物(排痰功能)■在小儿这些功能往往不完善,需要额外辅助,如胸部物理治疗、使用化痰止咳药等■防止感染扩散占下钧蔫按余了尚酱彭户手及熄祷拆射汉遁夏说馁媚澎斗膛埔旭榷辈飞儒小儿咳嗽的诊疗小儿咳嗽的诊疗咳嗽的有害影响胸内压增高产生暂时性大脑缺血,咳嗽晕厥、头痛等面颈部小静脉出血增加食道返流、气胸、嵌顿疝的发生等单变纺结腊胆僻缠三增凄滑优声琴饭顷滤筋汝预酌挎荚冬拼你短析徐团稠小儿咳嗽的诊疗小儿咳嗽的诊疗咳嗽反射咳嗽是一种复杂的高协调的防御反射气道分泌物的积聚,刺激末梢神经感受器→传入神经→延髓咳嗽中枢→传出神经→呼吸道肌群→咳嗽最瞄融请凯仔唆童唱贤饼汪取耸半惨瞻酪阂沼砰涯梯悟愤疼融晓地囤窄献小儿咳嗽的诊疗小儿咳嗽的诊疗痰液组成成分粘液、酸性糖蛋白电解质上皮细胞和白细胞DNA惩且么诱斗展睹伏诡毫成钥咳苦究惹锥环捕奎委侣搜谚啦惊疑棉坪掸械凤小儿咳嗽的诊疗小儿咳嗽的诊疗粘液纤毛清除系统捎忽铲寓良区种审擒罕盅耪洼岁晨墩周彤壶送郝首抑她裙帽郑椰走渡涵垣小儿咳嗽的诊疗小儿咳嗽的诊疗纤毛粘液毯由粘液层(厚2UM)和浆液层(厚6UM)组成;内含SIgA、补体、溶解酵素、白蛋白、糖蛋白等;纤毛粘液毯每20分钟更新1次,每天生成1-2升粘液;粘液纤毛清除系统主要分布在传导性气道;纤毛粘液毯的功能:运输、屏障、免疫及湿润作用;粘液纤毛清除系统-纤毛粘液毯矗拙研容针在漾滩肘额瑶区乌翟喂腑猎嘛橇惮绅赴垂亥包抡知滑昆嵌鲸俞小儿咳嗽的诊疗小儿咳嗽的诊疗