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三级综合医院评审标准实施细则(2011版).docx

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三级综合医院评审标准实施细则(2011版).docx

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三级综合医院评审标准实施细则(2011版).docx

文档介绍

文档介绍:三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)第二章医院服务二、门诊流程管理评审标准 ,完善门诊管理制度,落实便民措施,减少就医等待,改善患者就医体验,有急危重症患者优先处置的制度与程序。【C】、合理,流程有序、连贯、便捷。。 。优化门诊布局结构,完善门 。诊管理制度,落实便民措 。施,减少就医等待,改善患 【B】符合“C”,并者就医体验,有急危重症患 。者优先处置的制度与程序。 ,实行门诊分层挂号、或科室、诊室直接挂号、缴费或自助挂号、缴费等服务。。【A】符合“B”,并门诊管理工作有分析评价,持续改进门诊工作。八、、住院的环境清洁、舒适、安全。 【C】1/9就诊、住院的环境清洁、 舒 。,有配备适宜座椅的等候休息区。适、安全。 。,实际占地面积满足住院诊疗要求。,并配备应急呼叫及防滑扶手装置。、舒适的病房床单元设施和适宜危重患者使用的可移动病床。、保洁管理措施。【B】符合“C”,并对医院环境状况有巡查、维护措施,保障就诊住院环境处于良好状态。【A】符合“B”,并医疗用房达到国家综合医院建设标准。八、就诊环境管理评审标准 。【C】。。【B】符合“C”,并有保护患者的隐私设施和 。管理措施。。、检查、总结、反馈,有改进措施。【A】符合“B”,并持续改进有成效。八、后勤保障管理评审标准 、规章制度与人员岗位职责。后勤保障服务能够坚持“以病人为中心”,满足医疗服务流程需要。 【C】2/,规章制度完善,岗位职责明确,体现“以病人为中心”,满足医疗服务流程需要。全,规章制度完善,,有定期教育培训活动。【B】符合“C”,并位职责明确。后勤保障服务后勤保障部门有为患者、员工服务的具体措施并得到落实。坚持“以病人为中心”,满【A】符合“B”,并足医疗服务流程需要。患者、员工对服务工作满意度高。、电、气、物资供应等后勤保障满足医院运行需要。严格控制与降低能源消耗,有具体可行的措施与控制指标。【C】、电、气等后勤保障的操作规范,合理配备人员,职责明确,按规定持证上岗。、电、气供应的关键部位和机房有规范的警示标识,张贴和悬挂相关操作规范和设备设施的原理图,作业人员24小时值班制。水、电、、定期定级维护保养,且台账清晰。、排查、处理流程,有夜间、节假日出现故障时的联系维修方式和方法。医院运行需要。、电、气等后勤保障应急预案,并组织演练。【B】符合“C”,并降低能源消耗,有具体可行有节能降耗、控制成本的计划、措施与目标并落实到相关科室与班组。【A】符合“B”,并的措施与控制指标。(★)。、有序、到位,无安全事故。。【C】,有专职部门负责。 、采购、验收、入库、保管、出库、供应、使用等相关制度与流程,记录完整。。有完善的物流供应系统, 物 【B】符合“C”,,制定物资采购计划。资供应满足医院需要。 。【A】符合“B”,并定期征求各部门意见,开展物流工作追踪与评价,并持续改进。,为患者提供营养膳食指导,提供营养配餐和治疗饮食,满足患者治疗需要,保障饮食卫生安全。【C】 ,有专职部门和人员负责医院膳食服务。。有专职部门或专人负责医 ,医院需确认供应商生产、运输及院内分送场所的设施与卫生条件符合国家食品卫生法规要求。