文档介绍：消化系统
第一节 异位胃粘膜显像
异位胃粘膜
异位胃粘膜多发生于三处:
1、Barret食道:食道下端,长期胃-食道返流,刺激食道上皮化生所致。
2、Meckel憩室:多位于空回肠,约30%的憩室内含有胃粘膜
3、肠重复畸形:复制小肠畸形中约30%存在胃粘膜
临床上可引起消化道出血
一、原理
1、胃粘膜壁细胞能够摄取血中的Cl- ,合成HCl,分泌入胃腔内;异位的胃粘膜也如此。
2、99mTcO4-与Cl-相似,也可以被壁细胞摄取
3、胃粘膜及异位的胃粘膜均可以摄取99mTcO4-而显影
因此,因此可以应用 99mTcO4-进行异位胃粘膜显像,对消化道出血做出病因诊断。
二、显像剂
99mTcO4-,5-10mCi静脉注射
三、显像方法
1、检查当日晨禁食、水
2、静脉注射显像剂,同时以1帧/分的速度连续采集40分钟,必要时行1小时延迟显像。也可间断采集。
四、正常图像
1、腹部可见胃显影逐渐清晰
2、其余腹部放射性分布接近本底,膀胱可见放射性增浓,双肾可见一过性显影。
五、异常图像
1、腹部除胃、膀胱显影外,可见异常放射性浓聚区。
2、异位胃粘膜显影特点:
与胃同时或稍迟于胃显影
位置基本固定不变
放射性逐渐增浓
形态特点:圆形或不规则肠形