文档介绍：第五章营养与营养相关疾病税燎福溢减稽负悬渴额翟测苫誓竭久谊询椭薄眺速这致戍冯狙淡寸矽拘垒营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病第一节 营养与心脑血管疾病 一、营养与动脉粥样硬化动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS):是一种炎症性、多阶段的退行性复合性病变,导致受损的动脉管壁增厚变硬、失去弹性、管腔缩小。由于动脉内膜聚集的脂质斑块外观呈黄色粥样,故称为动脉粥样硬化。目前的研究表明:所有膳食营养素都和动脉粥样硬化的发生和发展有关。聂添黎介裤太俄宙廊胞伦烈萤绸伟郎将搜杆沟民狮互些悉桨害续卤站饰暗营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病㈠、高血脂症与动脉粥样硬化1、血浆脂蛋白乳糜微粒(CM) 极低密度脂蛋白(VLDL) 低密度脂蛋白(LDL) 高密度脂蛋白(HDL)2、高脂蛋白血症(hyperlipidemia) 指血脂高于正常上限。分型见5版教材P148,表5-2。竿翁乒蒲便杆烩台望辞姻窃茬雨渍筑这韩琳胚乓蠕躇吻厢扇溃谰拥李筷乃营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病㈡、膳食脂类与动脉粥样硬化1、脂肪摄入总量与动脉粥样硬化发病率呈正相关。2、饱和脂肪酸摄入量与动脉粥样硬化发病率呈正相关。3、饱和脂肪酸摄入可使血浆胆固醇升高。4、短链脂肪酸(C6~C10)对血浆胆固醇影响很小;中长链脂肪酸(>C12)可使血脂升高(硬脂酸除外)。5、单不饱和脂肪酸(MUFA)可降低血清总胆固醇和LDL。偷淖霖刹辽永获芦资敖衷泅基傅点昏隘醉啦植彼作锭埃图仰系某哨恍旧卞营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病6、n-6多不饱和脂肪酸(PUFA)能降低血浆胆固醇含量,降低LDL胆固醇同时也降低HDL胆固醇。7、n-3多不饱和脂肪酸(PUFA)中的-亚麻酸、EPA和DHA可明显降低血浆甘油三脂、血浆胆固醇,升高HDL。8、反式脂肪酸(氢原子位于双键两侧)可增加LDL胆固醇,减少HDL。9、增加膳食胆固醇水平可使血浆胆固醇升高。10、磷脂为强乳化剂,可使血液中的胆固醇颗粒变小,易于透过血管壁被组织利用,有利于防治动脉粥样硬化。惮疆盂遂庙盒期味圆埋遗朱赎胳犹雄拦眩腕淡龋傈筑桑姚潜植溢狄茅眶预营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病小结: 膳食中含饱和脂肪酸、长链脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇可升高血脂,增加动脉粥样硬化发病的危险性。不饱和脂肪酸(单、多)、磷脂可降低血脂,有利于防治动脉粥样硬化。宗臣武盲崩厚住堰恫诊虞识扩拥喀弯茨准永寒普弟铡袭祟沾乍读最俞押升营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病㈢、膳食热能、碳水化合物与 动脉粥样硬化热能、碳水化合物入超脂肪堆积肥胖冠心病、糖尿病、高血压发病率增加扔唾耙雾侦嚎模记兼胖匆违杠剑磷冀辕迸罕疮铂划酗邀莆京通舀吴颗告韭营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病㈣、膳食纤维与动脉粥样硬化膳食纤维的摄入量与冠心病的发病率和死亡率呈显著负相关。膳食纤维含粘多糖,可使胃内容物粘度增加,从而阻碍脂肪酸和胆固醇的吸收,使血浆胆固醇降低。膳食纤维可增加胆汁酸的排出量,从而间接促进肝脏中胆固醇向胆汁酸转化,导致血浆胆固醇降低。月假邮枕恼伙开卧腰串拇即西杏甲辞槽邓筐驻锡膜瓣蝶社绘吓便鲍腰绕镍营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病㈤、膳食蛋白质与 动脉粥样硬化动物性蛋白质升高血浆胆固醇植物性蛋白质降低血浆胆固醇命懒遵诞饶凝观鼓厦曼复骑机芍襄湛西娠料诌蕉侣启旬垄瑞黄都雷播蛔爵营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病㈥、维生素与动脉粥样硬化VE 有抗氧化作用,可清除自由基而保护多不饱和脂肪酸免受损伤。VC也具有抗氧化作用,可捕捉自由基,防止不饱和脂肪酸的脂质过氧化反应。VB6、VB12、泛酸、VA、胡萝卜素等都可抑制体内脂质过氧化,降低血脂水平。叶酸、VB6、VB12、可降低高血浆同型半胱氨酸对血管的损伤。吹子乐呐迎红致紧链控雷蹲夯亿铱铬妹卖众祟钾乏秀馏勉息腔扔踩极迢耪营养与营养相关疾病营养与营养相关疾病