文档介绍：单纯收缩性高血压_银杏叶分散片单纯收缩性高血压目录单纯收缩性高血压单纯收缩性高血压的特点单纯收缩期高血压的特点:一是收缩压增高而舒张压不高。二是血压波动大,主要是体位性血压波动较明显,如卧位高,坐位低;睡眠时低,睡醒时高;排大小便时高。其原因可能与老年人植物神经对体位变换的调节失常有关。但也有人认为是因老年人压力感受器调节血压的敏感性减退所致。另一特点是季节性波动较大,一般表现夏季低,冬季高。以往认为舒张压增高比收缩压增高更具有危险性,而且临床上也常把收缩压升高,看成是一种由于人的自然衰老,血管弹性减退所致的良性过程。但近年来流行病学资料显示,老年高血压患者收缩压越高,心脑血管并发症就越多,死亡率就越高,特别是脑卒中更为多见。对轻度收缩压增高者,首先应采取非药物治疗,而非药物治疗无效,收缩压增高较明显者,则应给予药物治疗。单纯收缩压增高,首选何种药物为佳,目前尚无统一意见,多数倾向首选噻嗪类利尿剂。若无效则应进行联合用药或阶梯治疗方案。但不论选用何种降压药,均应从小剂量开始,并根据血压波动情况,及时调整药物剂量和用药时间,同时还应定期检查患者的心、脑、肾功能,注意药物的副作用。您好!:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时发作。耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状。失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。个人建议初期高血压患者喝塔罗藏降茶,改善血管通透性和血液循环,对高血压引起的肢体麻木心悸气短眩晕有很好的效果,且对人体不会造成隐匿性的伤害。收缩压高,脉压差大原因:单纯收缩期高血压病患者约90%为60岁以上的老年人,一般认为,主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低为单纯性收缩期高血压的主要原因。大动脉僵硬造成压力波反射加快,造成反射波的叠加提前到收缩期,产生较高的收缩期压力波。而舒张时主动脉无足够的弹性回缩来维持舒张压,故舒张压下降,脉压差增大。血压压差大是怎么回事?一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱,大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小,你的压差是正常值的下线。造成脉压差过大的原因主要有:(1)患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低;(2)长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;(3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。不过老年人低压<60反而更容易出现心脑血管事件,降压应该以高压为准,高压最好在140以上,降压药需要减量甚至停药。解放军305医院心血管内科宋成运治疗:治疗上以利尿剂为首选药物。而钙离子阻滞剂因可减少周围血管阻力、改善动脉的顺应性,故目前应用也较多。软化血管最好的药就是钙拮抗剂和降脂药常用钙通道阻滞剂普通型硝苯地平(心痛定)10毫克,3次/日。降压快速、短效。尼莫地平(尼膜同)20毫克,2~3次/日。脑血管扩张作用比硝苯地平强,可用于蜘网膜下腔出血,脑血管痉挛,缺血性脑中风。尼群地平5~10毫克,2~3次/日。有利尿作用,降压作用持久温和。尼卡地平(佩尔地平)20毫克,2次/日。有选择性心血管作用,可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。氨氯地平(洛活喜、施慧达)5毫克,1次/日。本药起作用慢,服药后7~8天才出现降压效果。地尔硫卓(合心爽、恬尔心)30毫克,3~4次/日。常用的缓释型钙离子阻滞剂利焕、益心平、拜心同硝苯地平缓释片20毫克,2次/日。非洛地平缓释片(波依定)5~10毫克,1次/日。拉西地平缓释片4~8毫克,1次/日。21%出现踝部水肿。尼膜地平缓释片胶囊40毫克,2次/日。拉西地平缓释片4~8毫克,1次/日。尼卡地平缓释片(佩尔地平缓释片)40毫克,1~2次/日。地尔硫卓缓释片90毫克,1次/日。用于心率快的房颤。维拉帕米异搏定缓释片240毫克,1次/日。常用的控释型钙离子阻滞剂有硝苯地平胃肠道控释片(拜心同)30~60毫克,1次/日。硝苯地平控释片(伲福达,长效心痛治)20毫克,2次/日。.而β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等药物,则可根据患者具体病情酌情使用。在开始药物治疗前,一般仍主张采用非药物治疗观察3~6个月,即使已经服用降压药,非药物治疗也应严格执行,可提高降压药物的疗效注意要选择作用柔和的降压品种,否则会把舒张压降的过低而影响脑的灌注。症状不缓