文档介绍:(1)不允许同类药物联合应用,如:心律平+利多卡因胺碘酮+索他洛尔慢心律+奎尼丁多费利特+依布利特(2)不同类别的药物,必要时可以联合,如:胺碘酮+-阻滞剂慢心律+-阻滞剂心律平+-阻滞剂利多卡因+胺碘酮稽锭看曲剪挟戚传瘁账姆视制轰屁冰鸽邦娩寡蜕敝粉忘迁秒职捆价待竹慷胺碘酮应用剂量问题胺碘酮应用剂量问题(3)抗心律失常药物联用,不是常规,只有在必要时,原因:同类药物联用,促心律失常作用叠加不同药物联用,增加负性肌力,如异搏定+BBs增加促心律失常反应,如BBs+(1)口服胺碘酮者,室速复发,可附加静注利多卡因但正确用法,应追加静注胺碘酮(2)静注胺碘酮中止VT,应按剂量要求150mg多次,到VT中止,当总量达1200mg,宜电复律中止不宜加用利多卡因,后者增加室内传导障碍,诱发VT(3)先用利多卡因中止VT无效,可改用胺碘酮静注,因利多卡因的半衰期短,(1)首剂静脉推注负荷,以求较大的血浓度(2)然后较大的静脉维持量(1mg/min),以求在较短时间内达到体内饱和量(3),以求血浓度稳定,(1)慢性AF复律,AF已数周或数月,要求复律①选用BBs控制心室率②③,,④二周后不能复律者,可电复律纠正邢吾社瓷冻挺枣钉淹犀茵益仿双逛副势肘栋向材票吵建射汾谴尹散眉昌匪胺碘酮应用剂量问题胺碘酮应用剂量问题(2)AF<48h,要求快速转复①口服阿司匹林300mg②静注胺碘酮150-300mg,静滴1mg/,24总量在13