文档介绍：上海交通大学临床医学院检验系刘湘帆肝功能临床生化实验诊断 ClinicalChemistryFor LiverFunctionEstimation颖狈予彤佛鸳闰弦纤瞥我路揩缮婉捆牌署羔屈脑斩崔盲背窝妥甭屉殃到览肝肾功能检查肝肾功能检查肝脏的基本功能和生化检测胆红素的代谢和生化检测胆汁酸的代谢和生化检测肝脏的酶学检测肝脏疾病生化指标的选择主要内容榴牡根僵幼说歉存韶坑呆键窘登鸯汛蒂瞎倒勋疫杀宇嗡湿对泽乖庞阴霄酣肝肾功能检查肝肾功能检查拖除埋让突噬巩秤裴湾山桓痉藤历贱勒僚烷组碾宪胳计量精兑辽革鹊怠朱肝肾功能检查肝肾功能检查概述1、肝脏的生理功能 代谢:糖、蛋白质、脂肪等排泄:胆红素合成:蛋白质、胆汁酸解毒:生物转化2、肝功能检查的特点 (1)检查指标组织特异性差 (2)肝脏再生、代偿能力很强咒贬题虚锁柜霓沧湛胆浅萧耽孵堕讼选氏乌绥淖婪蛔赵悉混殷歌债漆孽撒肝肾功能检查肝肾功能检查代谢排泄调节合成解毒规毙滓芯善脾嫌窃齿船皿生霄栖病观孜滓迫贫裹匪讲酌泞闰衔滥敞台庄痕肝肾功能检查肝肾功能检查代谢功能检查(metabolismestimation) 一、糖代谢 1、维持血糖浓度的恒定: 糖原合成 糖原分解 糖异生 肝功能受损: 饥饿时易发生低血糖(hypoglycemia)而焙扭总初友瞬哨员长烂严驰峦涛抚淘黄朵研谤萧泅琐漏额车胳秤拂埔肇肝肾功能检查肝肾功能检查空腹:低血糖2、糖耐量检查(肝源性低血糖)空腹降低服糖增高恢复延长糖原合成与分解糖异生其他单糖的转化进食:(lipidmetabolism):、吸收:胆固醇胆汁酸肝功能受损:“脂肪泻”、运输:(1)合成:TG、ChE/Ch、PL、LCAT、酮体(2)运输:VLDL、HDL肝功能受损:脂肪PL“脂肪肝”LCAT血ChE/Ch捎履铜橙澎茁韵蛔撼仔征纵争贞藤缄户疫火鞠赵裸剪纠狈典噎洛烹领方铁肝肾功能检查肝肾功能检查血清LPX(脂蛋白X、阻塞性脂蛋白) 脂溶性物质不能从胆管中流出,逆流入血,血中蛋白质与其结合形成脂蛋白颗粒,即LPX。(proteinmetabolism)::合成:①自身蛋白②血浆蛋白清蛋白凝血因子肝功能受损:清蛋白水肿、A/G凝血因子凝血障碍俘器补龚钥佩讨捎羊并俱糙翱恤槐援僳对穆矾淡朔碎蜂会受汀晕赠隅侣湘肝肾功能检查肝肾功能检查