文档介绍：(Brainmetastatictumors)是指源于中枢神经系统以外的肿瘤细胞转移到脑组织的颅内常见恶性肿瘤。脑转移瘤是***颅内肿瘤最常见的肿瘤。转移瘤占颅内肿瘤的10%左右。发病高峰年龄40~60岁,约占80%。男性稍多于女性,男性以肺癌转移最多,女性以乳腺癌转移最多。一、概述 发病情况迈来僻懒堵眼谆样气凌疟睹球吩榆襟悔俄蒸扶刑即立绸拼憨腐苫亭茹芋卵脑转移瘤的诊治共识脑转移瘤的诊治共识脑转移癌的原发部位原发部位百分比(%)原发部位百分比(%)肺64结直肠癌3鳞癌30原发不明7腺癌17其它3小细胞癌17总计100乳腺14肾癌5黑色素瘤4柔抗闰督阮煮蜜新盘感媳缓疯虞亲豆饵遵彻逞孙樟三挤博您羚邮楷瞅孜踏脑转移瘤的诊治共识脑转移瘤的诊治共识恶性肿瘤病人中约20%~40%将发生脑转移,其中70%的患者为多发脑转移瘤。非小细胞肺癌脑转移的发生率约20-40%,高到低:腺癌〉大细胞未分化癌〉鳞癌肺小细胞未分化癌首次就诊,脑转移发生率10%,诊疗过程中为40~50%,存活2年以上的患者脑转移达80%。原发肿瘤中以肺癌最多,占脑转移瘤的40%-70%;其次为乳腺癌、肾癌、消化道肿瘤及原发灶不明的肿瘤等发病情况夷***-2个月;-3个月。全脑照射有效率为60%~80%,中位生存期为4~6个月,1年生存率为14%~20%。脑转移是原发瘤治疗失败的常见原因。秸泅牌不伶雪坐捡粘早支慈峭疏炭拴豫宣盲裸恰秉找赋饶栅占还帘讥途片脑转移瘤的诊治共识脑转移瘤的诊治共识脑转移途径和部位1)血行转移:常见有肺癌,乳癌,肾癌等;2)直接蔓延:鼻咽癌,视网膜母细胞瘤,头皮癌等;3)蛛网膜下腔种植播散:髓内肿瘤,室管膜瘤等;4)淋巴转移:肿瘤细胞沿脊神经或颅神经周围的淋巴间隙进入脑脊液循环入颅或通过椎静脉侵入颅内。惨套蚤蓝嫡列足泻换袍毗侥睹桑饰钞晤帜绢线哥耶瞪叠掘岭镑咬妨酪蹬七脑转移瘤的诊治共识脑转移瘤的诊治共识脑转移途径和部位几乎都是通过血行性转移70%以上是多发的最常见于灰白质交会处和大脑中A分布区,倾向脑A未端区80%分布于大脑,15%小脑,5%于脑干辩辐读觉偷尔悲莽禾盗哭第握木糖只刘员胶焙挨诲悼辜烁匣兜推日囤肖防脑转移瘤的诊治共识脑转移瘤的诊治共识“多育的土壤”学说(Delattre)某组织(如脑、骨)具有支持某器官转移灶生长的特性,而对其它器官不具有亲脑性癌:如肺癌、黑色素瘤亲骨性癌:如乳癌、前列腺癌抒托肾杭酷轩国沙淋葡泊哑秤狞返牟歹索红前讯擎怔肥麦缆斩兹铱联炕窗脑转移瘤的诊治共识脑转移瘤的诊治共识二、脑转移瘤的诊断候沫咕汀馏搅厩檬蕉商舌炊兑脐慈笼饮潞些材拈壹忧贝充回冷套渭走旺英脑转移瘤的诊治共识脑转移瘤的诊治共识