文档介绍：:..脑瘫患儿的康复护理【摘要】目的探讨脑瘫患儿康复护理的重要性。方法对85例脑瘫患儿实施心理护理、摄食训练护理、语言训练护理。结果通过对脑瘫患儿进行正确的康复护理提高了患儿治疗的效率,最大限度地减少了并发症的发生,缩短了住院病程,提高了患儿的生活质量,为家庭和社会减轻了负担。结论康复护理对脑瘫患儿的康复非常重要。【关键词】小儿脑瘫康复护理小儿脑瘫是由于胚胎发育期脑组织受到损伤,或分娩时及生后1个月以内的某种因素损害了未成熟的脑组织,导致运动障碍的一种器质性疾病,常伴有智力低下、癫痫发作、语言障碍、精神发育迟滞等。目前国际上强调超早期疗育,重症患儿从新生儿开始治疗,包括功能训练、药物治疗、针灸、按摩等综合措施。但脑瘫患儿常因运动障碍、智力低下、语言障碍而不能配合治疗,因此康复护理的重要性日益明显[l-2]o2007年3月〜2011年3月对本科85例脑瘫患儿实行康复护理,取得了满意疗效,现报道如下:1资料与方法1・1一般资料脑瘫患儿85例,其中痉挛性四肢瘫39例,手足徐动型脑瘫17例,痉挛性双下肢瘫18例,弛缓性瘫7例(以后转为痉挛性),运动过度型4例。85例中语言障碍者66例,精神发育迟滞者18例,有1例时有癫痫(EP)小发作者;年龄最大者12岁,最小者10个月,其中,男54例,女31例。1・—般护理病室应光线充足、温暖、安静,进行保护性隔离,室内定时通风换气,保持病房整洁,患儿病床应加防护设备,防止堕床,认真检查家长及探视人员有无感染性疾病,减少探视人员,各治疗室应每天按时空气消毒。,与外界交流困难,家长及患儿常有心理障碍,尤其是家长心情更加焦急,急于取得好的治疗效果,但患儿由于智力障碍,往往表现为敌视治疗,不能很好地与医护人员配合,甚至与之表现为敌视态度,尤其是痉挛性脑瘫患儿,常因抵触情绪使肌力高张的肢体更加僵硬而无法进行治疗。因此护理人员应先做好心理沟通,经常深入病房,向家长做健康宣教,同家长交流,了解患儿家长的思想状况,劝慰家长消除急躁情绪,做好耐心细致的思想工作,帮助患儿配合治疗,以温和的语言、热情的态度诱导患儿接受治疗,遵照示范-等待-鼓励-示范的原则,使患儿有足够的反应时间,消除紧张,以便达到配合治疗的目的。,脑瘫患儿由于处于摄食功能发育期,常因残存的哺乳反射及其他异常反射和运动障碍而影响了摄食功能的学习,继而造成了语言学习障碍,因此,要对患儿进行摄食训练。摄食训练前首先对摄食功能进行评估,观察吃饭时头颅、躯干、骨盆的控制,肩胛带的稳定性及咀嚼功能,观察患儿入口的姿势、体位、过程、时间以帮助其自主摄食。如动作失调型脑瘫,因身体不能保持平衡而无法自主进食,对此类患儿可以使用带双耳的口杯进汤,以保持身体的平衡,也可以让患儿坐在特制的餐桌连椅上,一手扶餐桌把手,一手握汤勺,将碗固定在桌子上,这样身体能保持部分平衡,再鼓励患儿自主摄食。护理人员不参与喂食,而以语言鼓励患儿自主摄食,以培养其自理能力⑶。<,因脑发育障碍,常使舌、咽、喉部肌肉发育也障碍,而出现构音障碍,加上颈部的不随意运动及紧张