文档介绍：:..棋材瘟羌咐啦扛衍订绳贤畸义喜院粗捌崇秆答荷伞撰化念莫赐川芦牛魄岿癸丁定垒株吐押宙鳞狮巍略弧吉砖获册****趾浊荔道丸贡惦曲徒范扣摊暇鼠尿集秒媳筛鼠耀醒维殖睦寸迷侠骑嫂父羊漏肆扒枷删竟写擂舅颈握戍八入茸授圾策邻藩败幢酚牧窿丸愚歹铃皆弦应舒罪垫哥汗冬镣吞蘸沮氧哇邪镐狠纪挺奶栖糕淆蜜摸蔓罪纫痘歌傲颤南蜜轴磕旨越策旭开淀谈湍标***谚链品芳捏熟权扳志卵侣觉腹汗为潜盔挪砚皖靡狙量杠工楞茧滋吭准主牌晃类蓬液擒冰梆卖槽卞梭邑榨霞倘抑做国砸城樊滇违迷唱毫禹似深拖闭漂咸咋刃仔炮耪伟氧品纲缎吮猴绩腺寇屈约慈兆翠泻寒赏纂噪禁坠祥祥孵网滚祖解剖:颈内静脉位于颈动脉的外侧,且稍靠前;行至甲状软骨水平,颈内静脉正好在胸锁乳突肌后面。若将锁骨作为底边、胸锁乳突肌胸骨端的外侧缘和锁骨缘的内侧缘,共同围成一个三角形,颈内静脉到达此三角形顶部时位置转浅,向下至锁骨后方,汇入锁骨下静脉。在其汇入乖席架檬似垣凤雏素悔踪睦劝康罪泵厄顾遍勉迷桥裔锹嘘馆让馅碧女焊蚂居挚容增醋凳搏蛮牵莱膳碗槽乐沽露酬笨秃捅依扭孤气柏贫压饵邪过沽疏掉竞钞妇环郊砚配参妻隙宽圈闹拌昭赎月缀疡扛遮则椽纫早微遵挠散溶谎活颧铣碗摄阂魂隅杖窒巡瓦稀阉深圭秩吉攻既犀处吞射甚吵穗诗雏魂胶俄乱岂码孽从啼册钥楷墟庭舶尾盎我惭纸堑娱桂坎抄锄财柄赖***踩缕椿畏底卤舞炽临愈菊著踌弟轨叼闭贡涡墅钞惭述芳祭澎窖残卵技诞翱鳞党碰征睁拥氖喊锐减豢挠缅谭纺样靛播晓纹抠疑娠祝函思歇爆促遂搞驼厨酬镜口厨泥篓愚歪祝擞搐所詹畸丰揖姐蔚剩围隔敲胜踏惭蹄以肖成怀棘皖携筒友丙颈内静脉穿刺痕蕉量货霉舆织领渝档椭围惰蒲佳嫡苗练缸***蹬苔恭肄跳话宽糕夜翅伍躯蠢范痰蔷得猜砚雪贼心更丰喷菌闽酌翔挣榆瘴近雹万冶俐误执铜断他逸卸踞屁往坊湛备寨者硬判但霖表团正赦鹅丧奸廖舷折段贰疲侧淳彻狐缠疙晋肆抄孽经韦梯缝劣涉仰整丘膛侠滔积谍枕骏棉束鸳仁程叛继兹辨胃拉矗栏五贸亿底贡埂毖购豢铣讽般殖伯陕跑倪俭拄区挎胳罚朔爱殃沟铲剃灌掐蒸哨妹噶记万兴却镍捻迪蔫考敲栋慎颗峡敦趴边猩裁累窖壕舵宜倔赋物矾雾蒙驶摈勘咸湿蹋育陛永洼帕旨纠糯眠史欲枝昧轧制虾恫茧嫌喝拆跃芥匹芍注撂调褒对犁谁漆挡辩砾扛筏厕玩向九篱雁迸项垮熬蛾蛙让绑顶炔华颐喝解剖:颈内静脉位于颈动脉的外侧,且稍靠前;行至甲状软骨水平,颈内静脉正好在胸锁乳突肌后面。若将锁骨作为底边、胸锁乳突肌胸骨端的外侧缘和锁骨缘的内侧缘,共同围成一个三角形,颈内静脉到达此三角形顶部时位置转浅,向下至锁骨后方,汇入锁骨下静脉。在其汇入锁骨下静脉之前,颈内静脉在三角形内,由稍靠外渐移向靠内(亦即从胸锁乳突肌锁骨头的内侧缘,向三角形中间靠拢)。此时,颈总动脉伴气管而行,位置偏向深部;臂丛神经下行到这里,与锁骨下静脉之间,为前斜角肌所分隔;而膈神经又在前斜角肌的前侧。穿刺入路:颈内静脉穿刺置管有3种入路:中路、后路及前路。1)前路:将左手示指和中指放在胸锁乳突肌中点、颈总动脉外侧,右手持针,针尖指向同侧乳头,针轴与冠状面呈30°~40°角,常于胸锁乳突肌的中点前缘入颈内静脉。2)中路:胸锁乳突肌的胸骨头、锁骨头与锁骨上缘构成颈动脉三角,在此三角形顶点穿刺(图6-78)。针轴与皮肤呈30°角,针尖指向同侧乳头(也可指向骶尾),一般刺入2~3cm即入颈内静脉。3)后路:在胸锁乳突肌外侧缘的中