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临床医学毕业论文综合方法治疗肩周炎.doc

上传人:pppccc8 2019/11/23 文件大小:62 KB

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文档介绍:XX大学毕业论文综合方法治疗肩周炎2014年6月25日综合方法治疗肩周炎【关键词】肩凝症封闭疗法中频药透运动疗法肩周炎,又称冻结肩、肩凝症、五十肩,是临床常见病,近年来发病率呈逐渐上升Z势。它是由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等软组织发生退行性病变,而引起肩关节疼痛、活动受限、肩周肌肉菱缩的一组临床症候群的统称。自2008年3月至2009年12月,作者采用封闭疗法、屮频药透生物导向疗法,配合运动疗法治疗肩周炎75例,疗效满意,现报告如下1•临床资料本组75例,男28例,女47例。年龄34—72岁,平均52岁。—14个月,平均5个月。左肩31例,右肩42例,双肩2例。其中冇外伤史者4例,有感风寒史者12例,无明显原因者59例。」封闭疗法病例均采用7号针头的5ml注射器,抽取曲安奈德注射液(昆明积大制药有限公司)20mg>2%利多卡因2ml、生理盐水2ml混匀,选取肩周的压痛点,局部常规消毒,刺入回抽无回血后,注射入药物。一般选取2_3点,每周注射一次。屮频药透生物导向疗法[1]选用北京翔云电了设备厂生产的K8832-M型电了中频电疗仪。将当归、川苇、牛膝、乳香、没药、红花、防风、羌活、樟木、透骨草、蒲公英、紫屁地丁等屮草药,用陈醋浸泡后文火煎熬,再放其浸液保存备用。使用吋将吸水棉纸叠放数层于肩周部,倒上所备拔液,贴放于皮肤,然后将中频电疗仪的电极板扣在药垫上,用弹性束带固定,待放置牢固后,即可按屮频电疗仪治疗键开始治疗,每天一次,每次20分钟,十次为一疗程,根据患者病情及舒适感调节合适强度,一般撑握在30—:做个沙袋提在手中,重量可由1公斤开始,随个人感觉逐渐增加。上身向身前自然弯曲,肩膀自然下垂,手持沙袋向下旋转划圈摆动,选顺时针扭转,然后逆时针扭转。:患者面向墙壁,伸直手臂对墙象征性做画圈动作。:面向墙壁,用患侧的手摸住墙,从低到高,用食指和中指交替慢慢上爬,爬到自己能够耐受的高度。:两手各拽长毛巾一头,分别放在身后,一手向上,一手向下,像搓澡似的拽毛巾。 :将两只胳膊分别从前向后,或从后向前用力做绕脖动作。以上方法每天可分3次进行,每次约20分钟。3•结果本组75例,封闭治疗1—3次,。屮频药透治疗1—5疗程,。各例均配合运动疗法。采用国家有关评定标准[2]评定,结杲治愈58例,好转17例,总有效率为100%。由于肩部肌肉、肌腱、关节囊、韧带等软组织充血、水肿、炎症细胞浸润,形成肩关节周围组织的广泛炎症和粘连