文档介绍：脑血管性疾病血流变指标 及血脂谱的测定分析         摘要目的:对脑血管性疾病血流变指标及血脂谱测定分析。方法:148例经CT扫描及其它诊断确诊为脑血管性疾病的患者,100名无心、脑血管疾患且血流变指标及血脂谱指标均为正常的健康志愿体检者,平行测定血液流变学指标及血脂谱[共8项,包括胆固醇TC、甘油三脂TG、载脂蛋白A1(APOA1)和载脂蛋白B100(APOB100)、脂蛋白(a)[LP(a)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极底密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)]综合分析。结果:病例组血液流变学指标与正常对照组比较P<<,有较显著的差异性,并且有不同程度的脂质代谢改变,尤以LD-C和APOB100以及LP(a)增高最为明显(P<<)、脑出血病组中仅有APOB100及LP(a)增高,而脑梗恢复期病例组LP(a)与正常对照组比较无显著意义(P>)。在脑梗急性期、脑梗恢复期、脑出血、脑供血不足病组中,LP(a)大于300mg/%、%、%、%。结论:同时测定血流变指标以及血脂谱对脑血管性疾病的诊断、治疗、疗效的观察具有重要的实用价值。关键词脑血管性疾病血流变指标血脂谱中分类号 R743 血栓或血栓栓塞性血管阻塞在脑血管性疾病发病机制中起着十分重要的作用。血脂异常所致的动脉粥样硬化(As),以及血液流变学指标的改变,都是血栓形成的重要要素[1]。脂质增加,血脂比例改变和(或)脂质质量异常都可能引起血管内皮细胞的损伤。脂质沉积在血管内皮并侵入到内皮下。同时单核巨噬细胞在病变局部移行聚集,吞噬大量脂质后转变成泡沫细胞最后形成粥样斑块。另一方面,血脂异常也引起血管内皮细胞以及白细胞、血小板等的功能改变。凝血活性的增强以及纤溶系统的抑制,血流变学指标的改变导致血流缓慢、加速血小板积集、粘附于血管壁[1,2],加速血栓的形成,因此,脂质异常及血流变指标的改变是导致脑血管事件发生之重要因素。在脑血管性疾病中,平行测定血流变指标及血脂谱的报道迄今还不多见,我们实验室对一组脑血管性疾病的患者进行了血流变指标及血脂谱的平行测定,现将测定情况报告如下。1 实验对象 148例经确诊脑血管病患者为病例组,100名无心,脑血管疾病且血流变指标及血脂谱正常体检者为对照组,实验分组如表1表1 实验分组情况组别n性别(例)年龄(岁)男女平均年龄年龄范围脑梗急性期病组3822166044—78脑梗恢复期病组4627195934—77脑出血病组272076344—82脑供血不足组3727105845—77正常对照组**********—75     试剂纤维蛋白原(Fg)、脂蛋白(a)[LP(a)]、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B100(APOB100)为上海明华生物制品所的试剂和标准品;总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、均购自北京中生公司;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为日本和光药品公司提供。 方法 LP(a)为液体双试剂免疫比浊法;HDL-C为液体双试剂直接测定法测定;TC、TG为酶法测定;APOA1APOB100及Fg均为免疫比浊法;经上项目均由RA-500型全