胸腔积液课件.ppt

文档介绍：胸腔积液PPT97405壁层胸膜胸膜腔脏层胸膜(体循环)(体循环肺循环)SCSCPCSC微绒毛肺泡肺泡肺泡肺间质淋巴管单向瓣壁层淋巴管淋巴管微孔胸膜腔液体如何产生?如何吸收?人胸膜腔结构模拟图脏层胸膜厚于壁层胸膜壁层胸膜(体循环毛细血管)脏层胸膜(体循环、肺循环毛细血管)胸膜腔-5cmH2O腔内负压+5cmH2O胶体渗透压静水压30cmH2O胶体渗透压34cmH2O静水压24cmH2O35cmH2O29cmH2O胶体渗透压34cmH2O29cmH2O35-29=6cmH2O29cmH2O29-29=。。(WhatcausesPleurisy)胸膜毛细血管内静水压增高:产生漏出液心衰缩窄性心包炎血容量增加上腔静脉或奇静脉受阻病因(WhatcausesPleurisy)胸膜毛细血管通透性增加:产生渗出液炎症结缔组织病胸膜肿瘤肺梗塞膈下炎症病因(WhatcausesPleurisy)胸膜毛细血管内胶体渗透压降低:产生漏出液低蛋白血症肝硬化肾病综合症急性肾小球肾炎病因(WhatcausesPleurisy)壁层胸膜淋巴引流障碍:渗出液癌性淋巴管阻塞发育性淋巴管引流异常损伤:产生血胸、脓胸和乳糜胸。主动脉瘤破裂食道破裂胸导管破裂*临床表现积液量不同,临床表现不同病因不同,其症状有所差别咳嗽胸痛呼吸困难症状症状是变化的,积液量增多后,两层胸膜隔开,不再随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解,但呼吸困难亦渐加剧;速度量性质基础病变症状临床表现体征局部叩诊浊音,呼吸音减低。大量积液时纵隔脏器受压,纵隔移位慢性纤维素性可出现胸廓塌陷,肋间隙变窄