文档介绍：家庭护士2008年2月第6卷第2期下旬版(总第99期)·507·入,直至自主呼吸恢复。,绝对卧床休息。,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。注意观察呼吸道分泌物是否过多,必要时请示医生处理。注意观察生命体征,治疗后15rain、30rain、1h、2h生命体征,以了解生命体征是否渐趋平稳。若有异常及时报告医生处理。,可通过呼唤、对话或给予痛觉刺激以及病人是否睁眼或定位动作来判断病人的意识。病人意识尚未清醒,有兴奋不安,应为病人拉上床栏,必要时给予保护。保护时注意肢体处于功能位置,避免意外伤害。~,并在护士的严密观察下进食。饮食应以软食为宜,防止因肌肉松弛、吞咽困难而噎食。做好病人的思想工作,进食时要细嚼慢咽,避免因饥饿难忍而狼吞虎咽,导致噎食。,心理非常恐惧,这时护士应耐心地向病人介绍治疗过程,讲解为什么会出现近期遗忘的症状,解除病人的顾虑。必要时在生活上给予关心和协助。3效果通过护士的解释、安慰,病人对整个治疗过程有了详细的了晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的护理梁存容中图分类号::C文章编号:1672—1888(2008)2C一0507—02晚发性维生素K缺乏症以自发性颅内出血为特征,起病急,病情进展快,病死率及致残率胄1J。因此,除早发现、早诊治之外,严密的观察病情及加强各种护理,对提高患儿的存活率和减少后遗症很重要。我院2003年1月一2()(】7年3月收治23例维生素K缺乏致颅内出血的患儿,经积极的治疗和精心护理,取得满意效果。现将护理介绍如下。1临床资料本组晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿23例,男14例,女9例;年龄26d--89d18例,3个月~6个月5例;患儿均有不同程度的贫血、面色苍白、注射部位出血难止、前囟饱满、反应迟钝、烦躁、呕吐、惊厥、抽搐;合并有皮肤、巩膜黄染9例,肺部感染14例,发热15例;蛛网膜下隙出血15例,右侧颞叶、枕叶、顶部硬膜下血肿3例,脑实质出血5例;出血、凝血酶原时间均延长。2结果经补充维生素K、输血、降颅压、激素、镇静、抗感染、吸氧等综合治疗,治愈14例,好转7例,fl动出院2例。出院后随访6个月至1年,其运动功能及智力与同龄正常儿接近,无明显神经系统后遗症。3护理解,知道在治疗这段时间内没有记忆是正常的,对身体及记忆力没有损害,随着时间的推移会逐渐恢复,减少了病人因突然不能回忆刚才发生的事情感到恐惧而拒绝下一次的治疗。本组54例病人通过护士的心理安慰和解释,均主动配合治疗。主动配合护士在治疗晨禁食禁水,使治疗按计划有序地进行下去,增强了治疗的连续性,提高了疗效,缩短了疗程,减少了住院天数,减轻病人的痛苦和经济负担。通过有效的护理,减少了不良反应及并发症的发生,54例病人均未发生吸人性肺炎、骨折及呼吸停止时间过长等不良反应。病人的精神症状缓解迅速,在较短的时间内得到了有效的控制,减少了抗精神病药物的用量,明显地减少了抗精神病药物的副反应。4体会通过护士的健康宣教,家属及病人易于接受,消除了家属及病人的恐惧心理,积极配合治疗。