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两种不同冷冻方法治疗尖锐湿疣疗效观察.doc

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上传人:pppccc8 2019/11/30 文件大小:61 KB

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文档介绍

文档介绍:两种不同冷冻方法治疗尖锐湿疣疗效观察作者:安荣真舒春梅张俊花张玉杰王秀敏【关键词】尖锐湿疣;人类乳头瘤病毒;冷冻方法尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染所致,目前已成为性病门诊最常见的疾病之一。该病治疗后容易复发,所以清除疣体的方法、技术和效果是治疗的关键。我们发现,在治疗时用血管钳夹疣体进行冷冻较传统的冷冻方法效果更满意,现介绍如下。:所有尖锐湿疣患者均來自2004年3月一2006年9月来我院皮肤科就诊的患者。经临床确诊,并用5%醋酸白试验证实。124例尖锐湿疣患者均为初发。排除标准:巨大型尖锐湿疣;妊娠妇女;患者免疫功能低下、或长期服用糖皮质激素或免疫抑制剂;伴有其他性病;有糖尿病、严重心、肝、肾功能损害。。两组在年龄、性别等方面具有可比性。A组用夹持固定法冷冻治疗尖锐湿疣,共58例,其中男32例,女26例,发病年龄20〜50岁;B组:用传统冷冻方法治疗,共66例,男35例,女31例,发病年龄19〜48岁。A组步骤为:补充暴露视野;常规消毒;用血管钳夹住疣体基底部位正常组织,稍加固定,切勿用力以免引起止常组织的损害或患者的不适;根据皮损大小选择合适冷冻头或用棉签蘸取冷冻液冷冻疣体,稍加用力,每次3〜15秒,范围根据情况扩大至损害周围约2〜5mm左右,一般2〜3个冻融周期。B组方法为:常规消毒,直接用适合的冷冻头或棉签蘸取冷冻液加压冷冻疣体。,随访3个月原发部位无新皮疹出现;复发为疣体脱落后,3个月内皮损原位再次出现疣体。术后每2周复查1次,连续6次。,统计方法包括秩和检验、x2检验等,P<0 05认为有统计学差异。2结果21A组和B组疗程的比较:A组58例,1次治愈26例,2次治愈17例,3次治愈7例,4次治愈4例;B组66例,1次治愈6例,2次治愈12例,3次治愈16例,4次治愈7例,5次治愈例8例,6次及6次以上治愈5例。秩和检验:Z=—,P=<。2 2A组和B组复发率的比较:A组治愈54例,复发4例,B组治愈54例,复发12例,x2检验:x2=,。夹持固定法较传统冷冻方法治疗尖锐湿疣复发率更低。3讨论尖锐湿疣的治疗原则是尽可能清除可见疣体并减少复发[1],常用的治疗方法有电离子治疗、冷冻治疗、微波治疗、激光治疗、化学剥脱及药物治疗等。其中冷冻治疗是通过液氮低温使IIPV感染细胞溶解,导致疣休坏死,操作时较简便