急性酒精中毒后猝.ppt

文档介绍：急性酒精中毒后猝查房病人一般资料姓名:李子亮性别:男年龄:48岁诊断:心源性猝死病史汇报患者李子亮,男,48岁,20分钟前家人发现其突然呼吸急促后呼之不应,于2011年3月21日凌晨2点25分由120送入我科,家人诉3月20日晚八点左右患者与朋友出去饮酒,饮酒量不详。既往史:冠心病。一般检查体格检查:明显发绀,深昏迷,体温:36℃,双侧瞳孔直径5毫米,脉搏测不到,呼吸断续,呈叹气样,颈、股动脉搏动消失;血压测不到,心音消失。辅助检查:心电监护示不规则颤动波。诊断:心博骤停。急诊处理处理:立即给予心肺复苏、心电监护、非同步电除颤、同时给予气管插管、呼吸机辅助呼吸,建立两路静脉通道,遵医嘱给予心三联、呼二联、5%碳酸氢钠升压,%生理盐水100毫升加盐酸纳洛***。什么叫心源性猝死?是由各种心脏原因所引起的,以急性症状开始1小时内骤然意识丧失为前驱的自然死亡,即不论事前存在的心脏病已被诊断已否,死亡的特征涉及其发生的时间和方式是不可预料的、快速的,并起因于自然的病理生理过程而非人为或外伤因素造成者。心源性猝死的病因有哪些?冠心病最常见心室肥厚心肌疾病与心力衰竭心脏炎症、浸润、肿瘤及退行性变先天性心脏病心源性猝死的发病机制有哪些?各种心脏结构异常加之某些功能性改变,可影响心肌的稳定性,诱发致命性心律失常: 致死性快速性心律失常、室颤严重心动过缓、心室停搏无脉搏电活动(电-机械分离)心脏猝死临床表现有哪些?、、、固定从病史来看,为何诊断为新博骤停?患者神志不清、血压、脉搏都测不到,大动脉搏动消失、瞳孔散大、发绀明显、心电监护示室颤,根据以上临床表现即可诊断为心博骤停