文档介绍：中药内服外敷治疗急性支气管哮喘33例疗效观察[关键词]支气管哮喘;中医药治疗;外敷[中图分类号][文献标识码]B[文章编号]4673-7210(2008)05(b)-090-02支气管哮喘是常见的一种呼吸道变态反应性疾病,其特点是反复发作喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等。任何年龄均可发病,是农村常见病、多发病。1997年4月~2005年12月,笔者采用中药内服外敷结合治疗支气管哮喘33例,取得了较好效果,现总结如下:1资料与方法临床资料本组33例,均来源于在我院门诊就诊的患者,就诊时为急性发作。其中,男18例,女15例;年龄16-70岁,平均39岁;病程3〜18年,平均5年。诊断标准根据中华医学会呼吸系统疾病学会制定的《支气管哮喘的定义、诊断、严重度的分级及疗效判断标准》参照执行口]。即:①咳嗽气喘,痰白清稀,胸闷不适,甚至不能平卧,张口抬肩,反复发作。②X线摄片或CT扫描提示肺气肿,肺纹理增粗,排除急性肺炎、肺癌、肺结核疾病。三大常规、心电图、血气分析、痰细菌培养基本正常。③肺部哮鸣音。④咳喘症状不能被常规抗生素和一般止咳化痰药所缓解。⑤排除心源性哮喘及其他可引起哮喘的器质性疾病。。:麻黄6g,杏仁12g,川贝12g,地龙15g,黄苓15g,半夏10g,款冬花20g,桑白皮20g。若咳喘气急,痰黄难咳,加胆南星6g,瓜12g;吐黄痰,黏稠腥臭,加芦根12g,蕙歧仁15g;喘息多者加苏子12g,射干15g;痰白清稀,加白芥子10g,紫^10g;缓解期内服基本方:人参10g,黄艮20g,白术12g,山萸肉12g,山药12g,茯苓20g,丹皮10g,泽泻10g,五味子15go纳差乏力,腹胀便澹者,加党参9g,砂仁10g,扁豆9g,焦三仙各10g;脾肾虚弱者加冬虫夏草15g,紫河车12g;动则喘甚,畏寒肢冷加蛤挤10g,制附子6g,杞果10g;面色发纟甘,唇舌青紫,加桃仁9g,红花10go水煎,早、晚各服1次,每日1剂,15d为1个疗程,间隔3d后进行第2个疗程。,桂枝10g,北细辛3g,生白芥子3g,冰片1g,生甘草6g。将上药研细粉,用生姜汁调成糊状,以肺俞、定喘穴为中心,敷成人10cmx10cm,儿童5cmx5cm,厚3~5mm,每次30~60min,每日1~2次。治疗期间忌食生冷、肥甘、厚味、辛辣、海□发物,戒|=|酒。[2]。临床控制:哮喘症状完全缓解,即使偶有轻度发作,不需用药即可缓解;显效:哮喘发作较治疗前明显减轻,咳、痰、喘症状及发作次数、发作病程减少2/3;好转:咳、痰、喘症状及发作次数、发作病程减少1/3;无效:临床咳、痰、喘症状治疗前后无改变。2结果本组33例,经过2个疗程治疗,临床控制20例,%,好转10例,%,无效3例,%,%03讨论支气管哮喘是内科常见病之一,农村更为多见,其发病率约占人口的2%o从临床表现和特点来看,本病属于祖国医学哮喘病的范畴。历代医家强调哮喘病的病理因素以痰为主,痰伏于肺是其发病"夙根”,而伏痰遇到诱因,痰随气动,气因痰阻,互相搏结,阻塞于气道,肺气郁阻,气机升降失利,气痰搏