文档介绍：肾素血管紧张素系统药理肾素-血管紧张素系统药理 Renin-angiotensinSystem张崇药学院药理学教研室BP160/110mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,心脏向两侧扩大,双下肢浮肿。心电:窦性心动过速、左室肥厚。诊断:高血压病Ⅱ期、慢性充血性心力衰竭。病例第一节肾素-血管紧张素系统肾素-血管紧张素系统(RAS)构成RAS是由肾素、血管紧张素及其受体组成的体液系统,在调节心血管正常生理功能及高血压、心肌肥厚、充血性心衰等方面起重要作用。Ⅰ;Ⅱ的产生;。肾素抑制剂:能有效的、高度选择性抑制RAS系统,具有抗交感作用,对肾脏的保护作用强于ACTI和AT1拮抗剂,预期副作用小。第一代肾素抑制剂:属肽类,雷米克林、依那克林具有生物利用度低,口服有首过效应,易为蛋白酶水解等缺点,临床应用价值低。第二代肾素抑制剂:非肽类,阿利吉仑,口服有效,持续降压24h以上,2007年FDA批准上市,2010年3月中国上市,用于高血压的治疗。第二节血管紧张素转化酶抑制药常用药:卡托普利(captopril);依那普利;赖诺普利;苯那普利;HZn2+-SH+COOangiotensin-HZn2+-SH+COOangiotensinconvertingenzyme一、ACEI研究发展史:1965年,由塞尔吉奥·恩里克·费费拉领导的一个巴西研究小组在南美蝮蛇毒液中发现了一种肽,可以令血管扩张,从而降低血压。这种肽后被统称为缓激肽增强因子,后来利用它研制出ACEI。卡托普利上市至今上市>16在研>80种盐酸贝那普利片