文档介绍：糖尿病()一、概述糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷而引起以慢性高血糖为特征的代谢疾病群。引起体内糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱,久病导致眼、肾、、糖尿病分型1型糖尿病(type1diabetesmellitus,T1DM)2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)其他特殊类型糖尿病妊娠期糖尿病三、1型糖尿病的病因免疫介导糖尿病胰岛B细胞发生自身免疫反应性损伤引起遗传易感性:有HLA某些易感基因免疫学异常:有胰岛B细胞自身抗体如GAD65;IA-2;ICA;IAA进行性胰岛破坏临床糖尿病四、1型糖尿病发病机制始动因素(病毒或其他抗原)免疫反应免疫学异常(ICA、GAD、IAA阳性)进行性胰岛B细胞功能丧失临床糖尿病胰岛B细胞完全破坏。遗传易感性(IDDM1、IDDM2等)启动自身五、2型糖尿病的病因约占糖尿病患者总数的95%遗传易感性胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是其发病基础。多见于成年人,起病比较缓慢,病情较轻。糖耐量降低临床糖尿病五、2型糖尿病发病机制胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病发病机制的两个基本环节。胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)是指机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象。IR胰岛素分泌异常:早期分泌相缺乏或减少,第二个胰岛素高峰延迟血糖逐渐升高0304560以下情况的基因易感性胰岛素抵抗胰岛素缺陷肥胖宫内生长迟缓正常葡萄糖耐量葡萄糖耐量减低未诊断的2型糖尿病2型糖尿病30-50%的患者在诊断时已发生晚期糖尿病并发症环境因素后天获得性的肥胖久坐的生活方式吸烟外源性的***六、2型糖尿病自然病程年龄(岁)诊断七、妊娠糖尿病妊娠期间初次发现的任何程度的糖耐量异常。分娩后六周重新复查糖尿病正常血糖IFGIGT