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多发腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的临床观察.doc

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多发腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的临床观察.doc

上传人:ttteee8 2019/12/4 文件大小:70 KB

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文档介绍

文档介绍:多发腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的临床观察[摘耍]冃的观察临床多发腔隙性脑梗死患者认知功能的损伤悄况,探讨影响认知功能的危险因素。方法27例确诊为多发腔隙性脑梗死的患者及正常对照纟R同时采用MMSE、Barthel指数记分法和临床记忆量表进行认知功能测评。结果腔梗组患者MMSE总分与CMS得分明显低于对照组,差界有显著性;两组Barthel指数记分无显著性差界。结论多发腔隙性脑梗死患者轻度认知障碍的发牛率明显高于正常人群,且多为轻度认知障碍,总体记忆功能较正常人群有所衰退,但H帘牛活活动能力改变不明显。[关键词]多发腔隙性脑楝死;轻度;认知功能障碍[中图分类号][文献标识码]A[文章编号]1673-9701(2009)13-60-02认知功能是脑的高级功能,包括记忆、注意、语言、概括、计算、判断与解决问题的能力等。脑血管疾病患者多合并有认知功能障碍,严重影响患者的社会功能。不少患者轻度认知障碍得不到及时诊断和治疗,最终发展成痴呆,hl前尚无确切冇效的治疗方法。多发腔隙性脑梗死在我国以屮老年人屮最为多见。早期测评认知功能可预测痴呆的风险性及卒中的残疾程度。本文在探讨多发腔隙性脑梗死与认知功能障碍关系的同时,进一步分析造成认知功能障碍可能的危险因素,为痴呆早期的预防和治疗提供新的理论依据。,为我院神经内科2008年3〜11月住院患者,其小男16例,女11例;年龄4「75岁。所有患者均由头部CT或MRI确实为两处以上多发腔隙性梗死灶,排除其他脑部器质性疾病及既往有精神疾病者。受教育年限:0〜14年。文化程度:大学1例,中学12例,小学10例,文肓4例。全组患者肌力在3〜5级。均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的各类脑血管病的诊断要点[1]。,为本院体检人员,其中男19例,女10例;年龄40'76岁。无重要疾病史,全面体检未发现严重躯体疾病,排除可能影响认知功能的神经、精神疾病。头部CT或MRT未发现梗死灶。均无卒屮史,高血压史者7例,糖尿病史者5例。受教育年限:0〜16年。文化程度:大学2例,中学15例,小学8例,文盲2例。,受试者均无听力、语言障碍,可配合测评。(Mini-MentalStsteExamination,MMSE)以上海精神卫生中心制定的认知障碍的分类标准进行判定:满分为30分,文盲得分W17分为有认知障碍,小学文化得分W20分为有认知障碍,初中及以上文化得分W24分为有认知障碍。认知障碍程度:13、23分为轻度认知障碍,5〜12分为屮度认知障碍,<5分为重度认知障碍。(BarthelIndex,Bl)0满分为100分,60~95分为轻度功能障碍,4广60分为中度功能障碍,W40分为重度功能障碍。(CliniCalMemoryScale,CMS)。5项分量表:指向记忆,联想学****图像自由回忆,无意义图形再认和人像特点联系回忆。记各量表分相加后的总量表分。(x±s)表示