文档介绍：归脾汤治疗心绞痛60例疗效观察何坚汉广东肇庆【摘要】目的观察归脾汤治疗心绞痛的临床疗效。方法120例心绞痛的患者随机分为两组,治疗组60例采用归脾汤治疗,对照组60例予以复方丹参注射液;主要观察心绞痛、心电图的改善情况。结果心绞痛及心电图总有效治疗组高于对照组。结论运用归脾汤治疗心绞痛疗效优于复方丹参注射液。【关键词】 心绞痛归脾汤近十年来,因心绞痛而来我诊所求诊的病患呈明显上升趋势,考其病因多以冠心病引起,且冠心病的发病年龄H趋年轻化。我依据中医辨证,认为其多属气阴两虚和气血两虚为主,因此在治疗过程中多拟补气益血的方剂治疗此病,以归脾汤在应用过程中尤为常用,且疗效显著。线报告如下。,临床具有胸闷隐痛时作时止、心悸气短、倦怠懒言、头晕、失眠多梦、舌红少苔、脉弱而细数等表现,治疗前静息状态下心电图有心肌缺血的改变。一般资料入选病例120例均为2010年1月到2011年6月本诊所门诊患者,随机分为治疗组和对照组均为60例。治疗组男性21例,女性39例;年龄29・62岁,;病程2个月至15年,。对照组男性19例,女性41例;年龄31・63岁,,病程1个月至13年,。两组性别、年龄、病程等差异均无显著性(P>),具有可比性。,如高血压患者继续使用降压药维持治疗,观察期间保持剂量、用法不变,治疗期间除心绞痛发作较严重时舌下含服***甘油外,停服***脂类药物。并嘱不宜饱食,劳累,情绪过激。治疗组应用归脾汤加减:红参10g黄罠30g白术15g当归15g廿草10g茯神15g远志10g酸枣仁15g木香10g龙眼肉15g生姜10g大枣15g。每FI1齐!J,水煎分3次温服。对照组予复方丹参注射液(上海中西制药有限公司生产)20ml加入5%葡萄糖***化钠注射液250ml静滴,每日1次。两组均以30天为一个疗程。治疗期间若患者出现急性心肌梗死、严重心律失常、血压明显升高(收缩压升高30mmHg或舒张压升高20mmHg以上)等情况即退出观察。,包括临床症状、体征、血压和心率的变化及静息状态下心电图等情况并详细记录。疗效标准参照文献⑵标准拟定。显效:心绞痛等主要症状消失,心电图恢复正常或大致正常。有效:心绞痛等主要症状减轻;心电图S・,但未达正常水平;在主要导联T波改变变浅(达25%以上者),或T波由平坦变为直立,房室或室内传导阻滞改善者。无效:心绞痛等主耍症状无改善,心电图基本与治疗前和同。统计学处理采用*检验。2结果2」%,%o治疗组疗效优于对照组(P<)o表1两组心绞痛疗效比较n(%)组别n显效有效无效总有效治疗组6030()27()3()57()**对照组6030()21()11()49()与对照组比较,*P<,**<。。%,%o治疗组疗效优于对照组(P<0・05)表2