文档介绍:性激素检测对治疗男性少精症的临床意义【摘要】口的:探讨性激素检测对治疗男性少精症的指导意义。方法:应用克罗米酚治疗少精症患者580例。3个月为一疗程,广2个疗程后,根据精液分析改善的程度分为两组,精子数>20X106/ml为有效组。精子数<20X106/ml为无效组。对应其治疗前性激素检测的结果进行相关分析。结果:±,±,两组比较差异有统计学意义()。±,±,两组比较差异有统计学意义()。无效组中FSH和LH偏低者23例,T、T/LH,±、±,与有效T、T/LH(±.53±)比较差异有统计学意义()。结论:性激素检测对少精症治疗的预后判断有重要的指导意义。【关键词】少精症;卵泡刺激素;黄体生成素;睾***;催乳素;电化学发光免疫测定法精液检查是男性不育症患者的首选检查,精了质与量的异常变化直接影响到女方的受孕成功率,回顾我院199旷2006年不育门诊资料,发现性激素检测对少精症的治疗方案选择有着明确的指导意义。,年龄22'35岁,平均28岁,婚龄广6年,体健,无因其他疾病长期服药史。体检双侧睾丸发育正常,精子密度均v20X106/ml,其屮精子密度V5X106/ml重度少精症120例,均作性激素检测,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾***(T)、催乳素(PRL),应用克罗米酚治疗广2疗程,后再行精液检查密度明显改善而未达正常者使用2疗程。根据精子密度的改善情况分为有效组和无效组。有效组149例,治疗前精子数(&09±)X106/ml,治疗后精子数(±)X106/mlo无效组431例,治疗前精子数(±)X106/ml,治疗后精子数(8・95±)X106/,使用罗氏公司Eleesys2010免疫测定分析仪及罗氏公司原装试剂。正常值FSH3〜8TU/L,LH3〜7IU/L,T13~28nmol/L,PRE2~21ug/,P<。2结果克罗米酚治疗后有效组与无效组血清性激索检测结果及FSH、LH低下患者的性激素测定结果见表1,2O3讨论近年来统计资料表明,我国生育年龄段存在不育问题的夫妇达15%。不育因素中20%完全归因于男方,30%与夫妻双方有关,故50%的不育因素涉及男方。男方精液检查提供的不育因素方面的信息占据极大的比重。下丘脑一垂体一性腺轴系统对男性性腺(睾丸)的生精以及生精过程中所需的雄激素的产生具有重要的调节作用,而血清性激素水平检测能反映下丘脑一垂体一性腺轴的功能。可推测睾丸的生精功能,避免了损伤性的睾丸活检,故为患者所接受[1]。FSH、LH均为垂体分泌的糖蛋白类激素,FSH与曲细精管的支持细胞膜受体结合,刺激性激素结合球蛋白的生成,高浓度的性激素结合球蛋白使曲细精管腔内的睾***维持在较高水平,以促进生殖细胞分化成熟的精子。LH主要促进睾丸间质细胞增生,刺激间质细胞合