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149+盐酸克林霉素胶囊.doc.doc

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149+盐酸克林霉素胶囊.doc.doc

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文档介绍

文档介绍:【药品名称】通用名:盐酸克林霉素胶囊商品名:英文名:ClindamycinHydrochlorideCapsules汉语拼音:YansuanKelinmeisuJiaonang本品主要成分为盐酸克林霉素~其化学名为6-(1-***-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-7(S)-***-6,7,8-三脱氧-L-苏式-a-D-半乳辛吡喃糖苷盐酸盐。其结构式为:分子式:CHClNOS〃HCl183325分子量:【性状】本品为胶囊剂。【药理毒理】本品的抗菌谱与林可霉素相同~抗菌活性较林可霉素强4,8倍。本品对需氧革兰阳性球菌有较高抗菌活性~如葡萄球菌属,包括耐青霉素及甲氧西林敏感株,、溶血性链球菌、草绿链球菌、肺炎链球菌等。对厌氧菌亦有良好的抗菌作用~1拟杆菌属、梭形杆菌属、放线菌属、消化球菌、消化链球菌等大多均对本品敏感。本品作用于敏感菌核糖体的50S亚基~阻止肽链的延长~从而抑制细菌细胞的蛋白质合成,一般系抑菌剂~但在高浓度时~对某些细菌也具有杀菌作用。【药代动力学】本品口服后不被胃酸破坏~在胃肠道内迅速吸收~空腹口服的生物利用度为90%~进食不影响其吸收。口服克林霉素150mg、300mg及600mg后的血药峰浓度(Cmax)、4mg/L及8mg/L~,2小时。本品的蛋白结合率高~为92%,94%。除脑脊液外~本品广泛分布于体液及组织中~在骨组织中亦可达较高浓度~在胆汁及尿液中可达高浓度~也能透过胎盘~进入胎儿循环。本品在肝脏代谢~部分代谢物具抗菌活性。约10%给药量以活性成分由尿排出~%以活性成分由粪便排出。血消除半衰期(t)1/2,***,~,。肾衰竭及严重肝脏损害者t略有延长,3,5小时,。多次给药未见药1/2,物蓄积现象。血透及腹透不能清除克林霉素。【适应症】本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染:中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎,皮肤软组织感染,在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等疾病时~可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用。【用法用量】2***~,~一日4次口服~,一日4次口服。4周或4周以上小儿~一日按体重8,16mg/kg~分3,4次口服。【不良反应】1(胃肠道反应:包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症症,严重者有腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻(水样或脓血样)~伴发热、异常口渴和疲乏(假膜性肠炎)。腹泻、肠炎和假膜性肠炎等可出现于治疗中或停药后。2(过敏反应:通常以轻到中度的麻疹样皮疹最为多见~其次为水疱样皮疹和荨麻疹~偶见多形红斑~剥脱性皮炎,部分表现为Stevens-Johnson综合征。3(可出现肝功能异常、肾功能异常~偶见中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多等。【禁忌症】对克林霉素和林可霉素有过敏史的患者禁用。【注意事项】1(患者对林可霉素过敏时有可能对克林霉素也过敏。2(对诊断的干扰:服药后血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可有增高。3(下列情况应慎用:(1)肠道疾病或有既往史者~特别如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎。(2)肝功能减退。(3)肾功能严重减退。,