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治疗乙肝最规范的方案 西安乙肝医院哪家好.ppt

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上传人:bb21547 2019/12/6 文件大小:89 KB

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文档介绍

文档介绍:西安乙肝医院哪家好西安华西肝病医院澳大利亚抗原(澳抗)乙型肝炎病毒(HBV)是1963由Blumber在1多次输血血友病患者血清中发现一种特殊的抗体,此种抗体能与当地澳大利亚土著人的血清起反应,因而认为这些澳大利亚人体中有一种特殊的抗原,称为澳大利亚抗原,此抗原在乙肝潜伏期、早期患者血清中均可测到乙型肝炎病毒形态①Dane颗粒:为完整的具有感染性的病毒颗粒,直径42nm,内含27nm的衣壳和DNA核酸;②小球形颗粒:直径为22nm,为空心包膜颗粒,不含病毒核酸,无感染性。③管形颗粒:为小球形颗粒连接而成,直径22nm其长短不一。乙型肝炎病毒基因HBVDNA有四个开放区:S区:S基因和前S基因。C区:前C基因和C基因,:编码病毒体DNA多聚酶。X区:154个氨基酸的碱性多肽,乙型肝炎病毒的抗原抗体系统HBs-Ag:是HBV感染后第一个出现的血清学标志物,抗HBs:是中和抗体,是乙肝痊愈的一个重要标志物。HBe-Ag:核心抗原被蛋白酶裂解释放出来的多肽分子,HBe-Ag阳性表示体内有HBV复制,是传染性标志;抗HBe:出现表示病毒复制水平降低,传染性下降。HBc-Ag:是HBV的核心部分,是HBV存在和复制活跃的指标,HBc-Ag包裹在病毒外膜内,不能直接检出;抗HBc:出现较早,表示HBV处于复制状态,是传染标志。乙肝病毒感染后的常见临床转归①典型型:感染HBV29-160天检出HBs-Ag1-2周检出Hbe-Ag1-2周抗-HBc2-3周出现抗-HBe同时Hbe-Ag下降或消失3-6个月出现抗-HBs一般机体在半年内恢复,病毒消除后几年内抗-HBs、抗-HBe可逐渐下降,但抗-HBc仍可持续存在,甚至终身阳性。②无血清转化型主要特点是HBs-Ag、HBe-Ag滴度高,并始终不转阴,抗-HBs、抗-HBe一直检出,病毒不能清除,机体也迟迟不能恢复。多见于慢性乙型肝炎。③迟缓恢复型这类患者的血清标志主要特点为HBs-Ag持续存在,数年内不产生抗-HBs,HBe-Ag阳性持续时间约2年,抗-HBe也在2年左右才能检出,机体恢复的时间也较长。④隐性感染型无症状的隐性感染者,HBs-Ag和HBe-Ag在病人血清中存在时间短,滴度低,不易被检出,抗-HBs出现较早,且效价高,因此在检测时常表现为HBs-Ag阴性而抗-HBs阳性。