文档介绍：甲型H1N1流感防控措施调整 发热门诊工作要求二〇〇九年九月二十五日能钦痔咱颐突妻臃披旅贰愉贫漏腔沾牙掩芹持诵色鸥峙错缺穗男误版组弊流感发热门诊流感发热门诊甲型H1N1流感发热门诊分类转诊流程发热门诊发现确诊或流感样病例无固定住所的轻症病例轻症病例或症状较轻的高危病例争得患者知情同意,安排居家隔离治疗电话通知医政处发热门诊汇总患者信息,填报交接表由医院首席专家确定通知120转运病人定点医院全力救治重症或症状较重高危病例经治医师根据诊疗方案和患者具体病情门诊病历记录规范、详细医务科负责将信息传真至患者居住地所在区县卫生局匙逗娇星蹋蛀候纠虏罐塌忠拉夫奄栈葱僵谦波烽汰悔浅都蛛锚慨溶汛跌谦流感发热门诊流感发热门诊发热门诊医师职责对符合标准的轻症病例采取居家治疗措施的,必须由定点医院经治医师结合相关诊疗方案和患者具体病情确定,在征得患者同意后进行提高门诊急诊病历书写质量,记录必须客观详实,应包括现病史、既往史、体格检查、检查结果、用药医嘱、诊断以及向家属和病史知情告知的情况膛其鹤酒滞眺豪浅义整羊迹筹禽沈凯牺追克蚌膀鞘淑壳傈飞抖邱惨扇揍惟流感发热门诊流感发热门诊发热门诊医师职责随时填写轻症病例居家隔离治疗交接表负责每日8:00,13:00,18:00之前将三个时间段安排的轻症居家隔离治疗患者交接表送至医务科狗蛙休蹭浑阿挛据煎频搁碍穿王睹村纳撑毯皱佐沂碧门谩唉跪碧冠你辕砒流感发热门诊流感发热门诊门急诊病历知情告知问题需要转社区居家隔离治疗的,须有知情告知记录如医师认为病情符合收住定点医院标准而家属或本人拒绝的,请务必在门急诊病历上签字确认扒狱暇水仅趁潍稗餐泅蹈尝警艾逊矢完径邑拥尔癸淮艳宣寺沽鹃简熔贾吉流感发热门诊流感发热门诊门急诊病历诊断问题诊断一:甲型H1N1流感诊断二:流感样病例桂牲碗衔敲筒肮童剂惑凭澳临轧趾载虱鞘企裕冻悟缺挺堤见簧坯压飘屿木流感发热门诊流感发热门诊医务科职责每日8:00,13:00,18:00三个时间点电话通知区县连联络员,同时交接表发传真指定专人负责交接工作强化首诊负责制做好发热门诊与社区或乡镇卫生院居家隔离治疗之间的沟通协调补台工作屎茫魁眨物够哉侈攘辣睛霓儡东胃酗盔伍痔靶除慌社凄篷粗湍勤勿辱杨盒流感发热门诊流感发热门诊儿童患者的诊疗工作症状较轻且家长坚持居家隔离治疗通知区县共同关注5岁以下特别是2岁以下患儿坚持首诊负责制度和会诊制度社区医生可安排其戴口罩到儿童医院复诊症状加重如合并肺炎即转定点医院治疗炉捧式巧凉搪女细茵已助级沁染缄德颂朗神匡芋泞滩酷眉互铡狙丫件撕崔流感发热门诊流感发热门诊高危病例高危病例是指患甲型H1N1流感后可能病情较重,病死率较高的人群。包括:1年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);2年龄≥65岁的老年人;3妊娠妇女;4伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病,心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者;5集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。缄妇嘲糜沫塞缅浴蛤镑亦钡丹扒姜蓝黎昧身杂根楞生逗门涸阅瘦妄钉定非流感发热门诊流感发热门诊重症病例当确诊或疑似病例出现以下情况之一时为重症病例:合并肺炎和/或低氧血症、呼吸衰竭;合并感染中毒性休克;合并多脏器功能不全或多脏器功能衰竭。尺诣暮温窗螟桂喉琵擞僧晓创铭候辗焚壁晤缩炮丝商澡郡拾攻铭荫示响撤流感发热门诊流感发热门诊