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文档介绍:埃博拉出血热医院感染防控埃博拉出血热医院感染防控李素英首都医科大学附属北京佑安医院010—83997339 yayylsy@李素英首都医科大学附属北京佑安医院010—83997339 yayylsy@前前言言nn20142014年年33月,埃博拉出血热疫情首先在几内亚月,埃博拉出血热疫情首先在几内亚出现,随后疫情逐步蔓延至利比里亚、塞拉利出现,随后疫情逐步蔓延至利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚,目前在美国、西班牙等国已发昂和尼日利亚,目前在美国、西班牙等国已发现埃博拉病毒感染者,疫情防控形势日益严峻现埃博拉病毒感染者,疫情防控形势日益严峻。。nnWHO WHO 通报,截至通报,截至20142014年年1010月月1414日,全球共有日,全球共有89148914例埃博拉感染病例,死亡病例例埃博拉感染病例,死亡病例44474447人。人。nn全球已有全球已有427427名医务人员感染埃博拉病毒,其名医务人员感染埃博拉病毒,其中中236236人死亡。人死亡。前前言言nn这是西非有史以来最大规模的埃博拉出血热的这是西非有史以来最大规模的埃博拉出血热的疫情暴发流行。疫情引起国际社会广泛关注。疫情暴发流行。疫情引起国际社会广泛关注。nn中国目前没有疫情。中国目前没有疫情。nn为保护国民的健康,尤其是保护大众的就医安为保护国民的健康,尤其是保护大众的就医安全,做好埃博拉出血热的医院感染防控是医疗全,做好埃博拉出血热的医院感染防控是医疗机构的重要职责,亦是每位医院员工的圣神职机构的重要职责,亦是每位医院员工的圣神职责。责。前前言言nn20142014年年88月月88日,世界卫生组织召开新闻发布会,日,世界卫生组织召开新闻发布会,宣布非洲埃博拉出血热疫情为宣布非洲埃博拉出血热疫情为““国际关注的突发国际关注的突发公共卫生事件公共卫生事件””,并就各国应采取的措施提出了,并就各国应采取的措施提出了建议。建议。nn世界卫生组织总干事陈冯富珍在召开记者招待会世界卫生组织总干事陈冯富珍在召开记者招待会时,形容埃博拉为时,形容埃博拉为““现代社会中发生的最严重健现代社会中发生的最严重健康卫生界紧急危机康卫生界紧急危机””。。前前言言nn针对世卫组织的决定,我国各级领导高度重针对世卫组织的决定,我国各级领导高度重视埃博拉出血热疫情的防控工作,国家卫生视埃博拉出血热疫情的防控工作,国家卫生计生委多次召开会议,颁布了许多相关的文计生委多次召开会议,颁布了许多相关的文件,并对医务人员广泛展开培训,积极做好件,并对医务人员广泛展开培训,积极做好疫情的防控准备。疫情的防控准备。nn经国务院批准,经国务院批准,20142014年年88月月2727日,日,我国已我国已将将埃博拉出血热纳入埃博拉出血热纳入《《中华人民共和国国境卫中华人民共和国国境卫生检疫法生检疫法》》规定的检疫传染病管理。规定的检疫传染病管理。病原学病原学nn埃博拉病毒属丝状病毒科,为不分节段的单股负埃博拉病毒属丝状病毒科,为不分节段的单股负链链RNARNA病毒。病毒呈长丝状体,可呈杆状、丝状病毒。病毒呈长丝状体,可呈杆状、丝状、、““LL””形等多种形态。形等多种形态。毒粒长度平均毒粒长度平均1000nm1000nm,直,直径约径约100nm100nm。病毒有脂质包膜,包膜上有呈刷状。病毒有脂质包膜,包膜上有呈刷状排列的突起,主要由病毒糖蛋白组成。排列的突起,主要由病毒糖蛋白组成。nn埃博拉病毒可分为本迪布焦型、扎伊尔型、莱斯埃博拉病毒可分为本迪布焦型、扎伊尔型、莱斯顿型、苏丹型和塔伊森林型。其中扎伊尔型毒力顿型、苏丹型和塔伊森林型。其中扎伊尔型毒力最强,苏丹型次之,莱斯顿型对人不致病。最强,苏丹型次之,莱斯顿型对人不致病。病原学特性病原学特性nn埃博拉病毒对热有中度抵抗力,在室温及埃博拉病毒对热有中度抵抗力,在室温及44℃℃存存放放11个月后,感染性无明显变化,个月后,感染性无明显变化,6060℃℃灭活病毒灭活病毒需要需要11小时,小时,100100℃℃55分钟即可灭活。该病毒对紫分钟即可灭活。该病毒对紫外线、外线、γγ射线、甲醛、次***酸、酚类等消毒剂射线、甲醛、次***酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。和脂溶剂敏感。流行病学流行病学nn19761976年首次发现埃博拉病毒,是在同时发生的两起年首次发现埃博拉病毒,是在同时发生的两起疫情中检出,其中一起发生在刚果民主共和国靠近疫情中检出,其中一起发生在刚果民主共和国靠近埃博拉河埃博拉河岸的一座小城,岸的一座小城,疾病因此得名埃博拉出疾病因此得名埃博拉出血热。血热。nn本病即往主要在乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科本病即往主要在乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科特迪瓦、南非、几内亚、利比里亚、塞拉利昂、特迪瓦、南非、几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚等非洲国家流行。尼日利亚