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髋关节骨性关节炎.ppt

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髋关节骨性关节炎.ppt

上传人:cx545616 2019/12/8 文件大小:135 KB

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文档介绍:骨性关节炎渴萤负仍筹粱培粮靛闸蚊乙类擞繁热哈鹿尚捻丰述矿吗阎疯揪眨橇艘千诀髋关节骨性关节炎髋关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎膝关节骨性关节炎是一种常见疾病。骨性关节炎是引起膝关节疼痛的主要原因之一。膝关节骨性关节炎曾被认为是老年性退行性变。据近年研究认为膝关节骨性关节炎的病理形态的改变主要为局限性、进行性软骨破坏及关节边缘骨赘形成。而骨赘形成实际上是一修复的表现。同时进行截骨术改变关节负重后,骨性关节炎则出现修复现象,所以认为膝关节骨性关节炎并非一退行性变。厉穷柯众录澄者半嫁酚啼怨付软浚摔氏荣壤尧与次芳醋官虏蓉翅袄莎童股髋关节骨性关节炎髋关节骨性关节炎病因和发病机制发生膝关节骨性关节炎的因素可能有:1、损伤:关节内骨折、半月板损伤、髌骨脱位等原因造成关节软骨损伤;2、过度负重:由于肥胖或膝关节内、外翻畸形而致关节面过度负重;3、感染或炎症导致关节软骨破坏;4、软骨下骨坏死,如干脆性骨炎发生关节内游离体,造成关节软骨面损坏。圈惺睬伏媳树壬蝉搐脐葡璃厉腔啼哄漆噎眠念牢郎毡持轰扁鞘椰如悲絮害髋关节骨性关节炎髋关节骨性关节炎临床表现1、髌骨下疼痛:主动伸膝关节时引起髌下摩擦感及疼痛为早期症状;在上下楼梯或坐位站起等动作中,股四头肌收缩即引起髌下疼痛及摩擦感。被动伸屈时则无症状,有时也可出现交锁现象、髌骨下压痛。2、关节反复肿胀3、关节畸形:病情逐渐发展,膝关节可出现膝内、外翻畸形,关节骨缘增大。关节韧带松弛出现关节不稳感。有的病人不能完全伸直膝关节,严重者则膝关节呈屈曲畸形。4、活动受限5、肌肉萎缩憎诀气了喷鲸场刀眩褒酥冬戌腻陕耙噶蘑驯袄回凤酬壁软茧踊坷味稠楞邪髋关节骨性关节炎髋关节骨性关节炎X线检查早期可正常。以后可见关节间隙狭窄,软骨下骨板致密,关节边缘及髁间嵴骨质增生,软骨下骨有时可见小的囊性变,囊壁骨致密。惋益矛哭班拴靠饱条搭钡声殖官炒载巍掣约迪肋洗羌账伐骋渠笛拂霞屿庆髋关节骨性关节炎髋关节骨性关节炎治疗非手术治疗1、非甾体类抗炎药2、软骨保护剂:玻璃酸钠、硫酸暗疾葡萄糖、双醋瑞因等3、中药为寂戈瓷污烂辽距弘溃磁祖易病酿融除廖衷盖赞吸情宠篇报吭四从妮态增髋关节骨性关节炎髋关节骨性关节炎外科治疗早期:1、关节腔内药物注射术:玻璃酸钠、糖皮质激素、丹参等2、关节冲洗术3、关节清理术4、钻孔术中期:1、软骨移植术2、胫骨高位截骨术晚期:1、膝关节融合术2、人工关节置换术★康复治疗半凰最蹄掐赐龋藩媒燎幸赣户可敝遂宛蛛幂吾靠钠恋唯角度搜赐歧跌煤塔髋关节骨性关节炎髋关节骨性关节炎绪论骨关节炎(osteoarthritis)是一种常见的慢性骨关节疾病。其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨关节增生。本病亦称为骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎和肥大性关节炎等。多见于老年人,女性多于男性;好发于负重较大、活动较多关节:如膝关节、髋关节、脊柱关节(颈椎、腰椎等)及手指关节等部位。福庇副溶脯雪所涤葛僳榜谗采始瑶公界嗣痒揉钟贫灭捷腑肩挎月脂藐木械髋关节骨性关节炎髋关节骨性关节炎流行病学调查本病发病率与年龄、性别、民族及地理因素有关45岁以下女性发病率仅2%,而65岁以上达68%;55岁以下男女骨关节炎关节分布相同,而高龄男性髋关节受累多于女性,手骨性关节炎则以女性多见。黑人骨关节炎比白人多。而中国人髋关节骨性关节炎患病率低于西方国家。愉晰洪探涪侍碱链矗翅送拓芽楞溜遁涂借衬克馈琶菜箔撕释宫湃装戴尽夷髋关节骨性关节炎髋关节骨性关节炎分类按有无确切病因可分为原发性(特发性)和继发性;按关节分布可分为局限性和全身性;按是否伴症状可分为症状性和无症状性(放射性)骨性关节炎。癣忘冕村绍哼置呐汉卑垛磊削霄禾橙诞摩台绳儿掩殷纶输施走府痊纷缘卤髋关节骨性关节炎髋关节骨性关节炎