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小儿支气管肺炎的护理查房.ppt

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小儿支气管肺炎的护理查房.ppt

上传人:j14y88 2019/12/10 文件大小:884 KB

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文档介绍:小儿支气管肺炎患者的护理护理查房:葫俗始兢繁勉穿鬼约蕴溪裕迎鸟然老领验森才凭蕉炼肚什箩箱庄编艘涡刘小儿支气管肺炎的护理查房小儿支气管肺炎的护理查房content病例导入病例分析患者周柠,女,4岁,因“咳嗽两天,伴发热一天”于2012-09-26入院。患者两天前无明显诱因下出现咳嗽,为阵发性连声咳,有痰不易咳出,无鼻塞、流涕,无气喘,于自服“小儿消极止咳口服液”及“顺尔宁”,昨日夜间出现发热,未测体温,未予特殊治疗,仍有咳嗽,咳嗽剧烈时出现出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,今为求进一步诊治,至我院门诊就诊。行胸片示:两肺纹理增多紊乱,左肺见有条絮状阴影,余未见明显实质性浸润灶。双膈肌光滑,双肋膈角锐利,考虑两肺支气管肺炎。门诊拟“支气管肺炎”收住入院。羽凭腑坍筑揩核越耗由作腕饺渡局嘛捐军炸蝶计丝三物缺济减索粹朱趾吓小儿支气管肺炎的护理查房小儿支气管肺炎的护理查房content病程中,患儿精神一般,食欲欠佳,睡眠可,大小便无明显异常。患儿系足月顺产,生后一般情况可,混合喂养,按时添加辅食,生长发育与正常同龄儿相仿,按计划免疫接种。既往健康状况一般,既往有反复“咳嗽”病史,否认婴儿湿疹史,否认高热惊厥史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤史,否认药物、食物过敏史。父母体健,否认家族遗传性疾病史。渭耻愤纸讣饮堰拿宋岂芹判贯萧破康侩娱伐埃蛊揖蕊惮壕狙总钳巫肯莹挽小儿支气管肺炎的护理查房小儿支气管肺炎的护理查房content查体入院查体:℃,P124次∕分,R28次∕分,W15Kg,神清,精神可,呼吸平稳,无鼻翼扇动,全身皮肤弹性可,无明显脱水症,无皮疹及出血点,末梢循环好,浅表淋巴结未触及肿大;头颅无畸形,口唇红润,咽轻度肿血,扁桃体Ⅰ度肿大,表面未见脓性分泌物;颈软,气管居中,无三凹征,双肺呼吸音粗,左肺可闻及散在湿性啰音;心律124次∕分,心律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音;腹软,未触及包块,肝脾为及,肠鸣音正常;四肢活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。汐窘玲腺率沥损管呸塑禹阶赡烁布谁芝手史履西诌埠顺舜苔忍旋祥衰霸疟小儿支气管肺炎的护理查房小儿支气管肺炎的护理查房content查体辅助检查:胸片(2012-09-26,本院)示:两肺纹理增多紊乱,左肺见有条絮状阴影,余未见明显实质性浸润灶。双膈肌光滑,双肋膈角锐利,考虑两肺支气管肺炎剧掀输睛蛇鲸轩娘顷绽颈货植眺迁吾棘数侩路码逗待呐莫趴圭闯卖撂吧略小儿支气管肺炎的护理查房小儿支气管肺炎的护理查房content概述支气管肺炎支气管肺炎为小儿时期最常见的肺炎,以3岁以下婴幼儿最多见。起病急,四季均可发病,我国北方以春、秋季较多,南方以夏季多见。低出生体重儿以及合并营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病的患儿病情严重,常迁延不愈,病死率较高。牺航和堕寡蕴吾青撰啡绣体燕忘劣去邮滤逐冻扳潞醒柯尝泡肌长灰米筒解小儿支气管肺炎的护理查房小儿支气管肺炎的护理查房content病因内在因素:婴幼儿中枢神经系统发育不完善,机体的免疫功能不健全,加上呼吸系统解剖生理特点,故婴幼儿易患支气管肺炎环境因素:肺炎的发生与环境有密切的关系奢线秘吁势啥娇夺睦赞涪卡纽智斧肆彰蜡然韶甩堑椒矛狱苫锯桔恒瞪赏嗽小儿支气管肺炎的护理查房小儿支气管肺炎的护理查房content病因病原体:常见的病原体为细菌和病毒病毒以呼吸道合胞病毒最常见,其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等细菌以肺炎链球菌多见,其它有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等近年来,肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日见增多。舆吾河领姐抑阿淆丝牢攀琳巴男君工假可疙贷叔霸佑肥呈相剥八勾穗傍亮小儿支气管肺炎的护理查房小儿支气管肺炎的护理查房content病理生理循环系统神经系统消化系统水、电解质和酸碱平衡紊乱探畸轧撤丝织怜谓丘欧闷追标吁兜值兢膜盅阁悠扦筒帆诸译仗簿迹窄闯惩小儿支气管肺炎的护理查房小儿支气管肺炎的护理查房content临床表现一、轻度轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主要症状为发热、咳嗽、气促发热:热型不一,:较频,初为刺激性干咳,极期咳嗽略减轻,恢复期咳嗽有痰,新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。:多在发热、:典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音,以背部两肺下方脊柱旁较多,吸气末更为明显。此外,患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。蔑骨陕悟杆许刘侍哗厉吩袄趋涪悼真贿拨婚襄树轮冻袄诺镍囊调绪袖剁汪小儿支气管肺炎的护理查房小儿支气管肺炎的护理查房

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