文档介绍：常用肿瘤标志物及组合常用肿瘤标志物及组常用肿瘤标志物及组合合叶叶绿绿肿瘤标志物(一)常用的肿瘤标志物(二)肿瘤标志物检测最佳组合肿瘤发病率?肺癌:?胃癌:?肝癌:11/10万?乳腺癌:120/10万?宫颈癌:?前列腺癌:10/10万肿瘤标志物(Tumor Markers)?可检测到的、与肿瘤相关的物质?监控-----比临床和影象学检查早几个月?跟踪-----肿瘤的复发、疗效判断?1846---Bence-Jones 蛋白(发现)?1963---Gold & Freedman CEA (推广)?1975---Kohler\Milstein 单克隆抗体—糖类肿瘤抗原的研究(发展)(一)(AFP)(CEA)(CA125)-9(CA19-9)-3(CA15-3)(CA50)-4(CA72-4)(PSA)9. 非前列腺特异抗原(F-PSA)(NSE)-1(CF21-1)(AFP)?来源:是一种肿瘤胎蛋白,由卵黄囊和肝脏细胞合成。?临床意义:(1)原发性肝细胞癌者血清中AFP明显升高,约有80%的AFP>400ng/ml。(2)病毒性肝炎、肝硬化AFP有不同程度的升高,但绝大部分其水平<400ng/ml。(3)内胚窦癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌与其伴肝转移者血清AFP也可升高。(4)妇女妊娠3个月后,血甭AFP开始升高,7~8个月时达到高峰,一般在400ng/ml以下,分娩后3周恢复正常。(CEA)?来源: 从结肠癌患者血清中发现,是一种具有人类胚胎抗原特性的糖蛋白。存在于内胚层细胞分化而来的癌肿细胞表面,是细胞膜的结构蛋白。(CEA)?临床意义:(1)血清CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等。(2)肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等某些良性疾病。(3)CEA的浓度与癌症的早、中、晚期有关,越到晚期越高,但阳性率不高。(4)CEA的浓度与肿瘤体积大小有关,随体积增大而升高。?临床意义:(5)CEA的浓度与肿瘤转移有关,当转移后,浓度升高。(6)CEA的浓度与癌症的组织类型有关,腺癌最敏感,其次是鳞癌和低分化癌。(7)正常人吸烟者CEA可升高。(8)癌症患者的胸、腹水、消化液、分泌物中的CEA常升高。(CEA)(CA125)?来源: 是用卵巢浆液性乳突状囊腺癌细胞免疫小鼠,并与骨髓瘤杂交得到一株单克隆抗体。?临床意义: (1)卵巢癌血清CA125升高,%。(2)其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率。(3)某些非恶性肿瘤也有不同程度升高。(4)在许多良性和恶性胸腹水中发现CA125升高。(5)早期妊娠者,也有CA125升高的可能。