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叩靶向治疗非小细胞肺癌研究进展甊印煳·综述·阣突变概况谄どひ蜃邮芴是旺列鷖醨;咖瓻癷膌锄咖￡籈鱰苫鑞钾籩鰎:卜一锄,№.陈勇簀蓿印瞬蚰囊恢醠螸鰁チV瘛阭岛够曙矗笨趒她曙,‘船咒,吼证珽葳駎琲砌,要因素。研究人员分析了例局蠩饼、自年翯謓被№培縏等№诙例颊哐镜姆治鲋发现,基因号外显子的缺失突变籄及入突变籒及点突变幕颊叨訣—摘要:非小细胞肺癌窃斐伤劳鲎疃嗟亩裥灾琢鲋唬⑾滞怼⒔箍臁⒃ず蟛睿叶杂诔9娣帕苹泼感性极低,数十年来其五年生存率一直徘徊在%以下。靶向药物的发现为的治疗带来了新的希望,以“吉非替尼投蚵逄婺为代表的酪氨酸激酶抑制剂哟对于携带某些突变的非小细胞肺癌哂辛己玫牧菩АK淙辉贓邢蛑瘟品切∠赴伟弦丫〉昧艘欢ǔ晒悄壳耙廊挥泻芏嘞喙匚侍庳酱饩觥关键词:非小细胞肺癌;突变;靶向治疗甥疆;商猅肺癌是当今世界最常见的恶性肿瘤,男性中肺癌是所有恶性肿瘤中发病率最高的,女性中肺癌发病率仅次于乳腺癌⋯。无论是在国内还是世界范围内,肺癌均是导致死亡人数最多的肿瘤。非小细胞肺癌占肺癌总病例数的%~%,由于其缺乏明显的早期临床症状,确诊时患者往往已经处于进展期,失去最佳手术时机,总手术切除率仅有%左右;同时非小细胞肺癌的癌细胞对化疗、常规化疗不敏感,总缓解率也只有%左右;由于这些原因的限制,非小细胞肺癌患者五年生存率低于%然而,靶向治疗的出现为非小细胞肺癌病人带来了一线希望,以7翘婺和血厄洛替尼4的酪氨酸激酶抑制剂—对一小部分非小细胞肺癌病人有着快速、显著的疗效,这些病人的无疾病进展生存期和总生存期而得到显著延长1疚木这些药物作用机制、适用范围等作如下简要综述。突变与靶向治疗家族的一种蛋白酪氨酸激酶受体印,人类的基因位于湃旧宓膒~长,包括个外显子。研究证实,在部分颊体内,的突变导致的活化是引起肺癌细胞异常表型的主突变的情况,发现外显子的缺失突变占突变总数的%,其他外显子饕J煌庀宰的错义突变占%,,普遍认为外显子的缺失突变与外显子的点突变占所有突变的%~%—瘟频挠行批准用于瘟埔岳矗珽野彼峒っ敢种萍炼杂谕砥肺癌病人的疗效在多项諧笛橹斜恢な怠号外显子中的点突变、的患者使用—的有效率达到%以上。然而,基因号外显子的插瘟苹疚扌В徊窖芯糠⑾郑庵植迦胪槐渫被沟致的酪氨酸激酶功能域坏愕乃瞻彼被甲硫氨酸取代,这种取代和一卜类似,其导致结构的变实用预防医学年第卷第赑文章编号:—一一中图分类号:.文献标识码:骸疕Ⅱ,唤筒—。印作者单位:湖南省邵阳市中心医院仙垩朗,.,、珽—】哐筘唱啊:,!琣。.⒀覺、瑆一工、,%.瑀—,—瑆;琹緄,縴
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加藁颊叩纳媸奔浜蜕嬷柿浚壳笆视帽曜挤浅緃的表达,Ⅵ二的单克隆抗体舢贝伐单抗虲一チ蟭印緃辴酪氨酸激酶抑制剂被用于早期肺癌病人的术后化疗,用Ⅶ通路达到抑制癌细胞生长的目的,目前已经被用于多种二聚化并降低其表达,嘣俊緄∮隕慕岷匣鼓懿外近几年也有骯贝伐单抗:掀渌┪铮鏶唧一血忌鲜械男路肿酉跫頸苫匀麟公司琲砌約鷆甁現琑琫,№.煳一种积极治疗方式以期达到治愈肺癌的目的。“吉非储疽籹】删籲化能够使隕慕岷铣鱿治蛔栊вΓ钪盏贾耇失效。另外也有研究显示猺突变与突变有负相关关系,可能用于对邢蛑瘟频闹傅肌。非腅邢蛑瘟鑜西妥昔单抗一种针对细胞外结构域设计的型人/鼠嵌合单克隆抗体。】【与赫鵈陌饨岷隙危种生抗体依赖性的细胞