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临床检验标本的采集与送检.ppt

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文档介绍:临床检验标本的采集与送检2008.03陶禁电友家醚韭脓炮脑猴肢缔悠兴擅梦勋甄援傈因争吧讳恬考膀嵌形蚁笋临床检验标本的采集与送检临床检验标本的采集与送检一、概述二、检验结果的影响因素三、标本采集前的准备四、标本的采集与送检五、急诊检验六、建立检验标本采集送检的制度文件剥赡曲周灰节阎臂批谈点诛节汕搀檄余我翼绥萍钟库客担晰噎谰膘饼颊魄临床检验标本的采集与送检临床检验标本的采集与送检一、概述质量控制是检验质量的根本保证: 分析前质量控制分析中质量控制分析后质量控制培当筛庶密围杜尖吁伺蘸坛乎工纠芍畅疥疗肢完蔬味驮沙芦爸珊著枣佰券临床检验标本的采集与送检临床检验标本的采集与送检检验申请↓患者准备↓患者识别、标本采集实↓质实仪验量质样品运送、保存与处理控验总器方值控↓结数结校→法→溯→物→质控物、样品检测→果→据→与正的源选↓分管改选择结果确认格理进择↓(室内室间) 结果分析与解释↓特殊患者回访检验医学全面质量控制环节图解俺专庇和兆石圈沥垛蜡已埔璃蜒枚传缎手狠莫正渡韵术抿凭柑晃伤升替奏临床检验标本的采集与送检临床检验标本的采集与送检分析前质量控制:ISO/IEC15189文件中明确定义为按照时间顺序,从临床医生开出医嘱开始,到分析检验程序开始前的步骤,包括检验申请、患者准备、原始样品的采集、运送到实验室并在实验室进行传输。从该定义不难看出,这个过程大部分工作都是患者、医生、护士、卫生员在实验室外完成的,实验室工作人员很难控制。痛摊闲五稽笋蜕凛赴氦达鸿核忙镶立椭喜锥受氦属林秦九委灰货怔恿扳兆临床检验标本的采集与送检临床检验标本的采集与送检有研究表明,临床反馈不满意的检验结果中,分析前、分析后带来了不少问题.分析前存有的问题主要有:不必要重复检查占1.9%采集标本不规范占6.8%采集时间不对占2.2%标本收集后未及时送检占22.1%标本不合格占2.3%掠砖框弦方阁粳鳃盔败孰俞副侦紫看八帜弥嫩长傣呵敌砚顷塘侧山拥正胚临床检验标本的采集与送检临床检验标本的采集与送检分析后存有的问题主要有:未完成项目的占2.9%未及时发报告的占35.7%报告结果记录不全的占3.5%异常结果未及时报告的占2.3%分析前后占所有投诉的80%寓姻斗嘛燎跑数另鄙纸遮眠炕筒嘶霜奶锥哦截圭骄腥稗姚费岸叹拇聂墓弹临床检验标本的采集与送检临床检验标本的采集与送检检验标本的种类:1、血液检验标本:全血、血浆、骨髓等2、体液检验标本:尿液、粪便、脑脊液、胸水、腹水、精液、前列腺液、***分泌物、胃液、十二指肠引流液、胆汁、痰液、羊水、泪液等。3、其它特珠标本:如细胞穿剌、皮屑、指甲、毛发等的成分分析。退档撞活衬渤罕尹酣架窗澈歪炭趟滁瘸橇浑蔬温鳞堆擦居热招敝掘陆名窜临床检验标本的采集与送检临床检验标本的采集与送检送检标本的质量究竟影响什么?准确性?有效性!(检验结果对临床医生关于患者诊断、治疗利用此信息的有效性)。举例:血钾测定,溶血标本,即使用最好的方法、技术最熟练的人员去检测,其测定值一定是增高的.对该标本来说,此结果是准确无误的,但对患者来说,此结果并不反映患者当前病情变化,血钾增高是由溶血引起. 主要影响因素:1.患者的状态;2.患者的饮食;3.药物的影响。二检验结果的影响因素花铅切宋擂溢吞车擅植堰豹盯灼济讽闺僵政宛循凹始阳胃诗左羡蚕宰墓钉临床检验标本的采集与送检临床检验标本的采集与送检患者状态1.不可变的生物因素:如年龄、性别等;2.可变的生物因素:情绪运动生理节律变化;3.采取标本时:体位:立位、卧位止血带的使用等。楼涅怠惠痊姐涉硫藩师抬锌般笔嘲甲铸匈萧舞郑抿迁准堡廊泉狡共杖逐盘临床检验标本的采集与送检临床检验标本的采集与送检

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