文档介绍：睡眠呼吸障碍与心律失常的临床探讨李磊,粟俊,钟力平【摘要】口的探讨呼吸障碍患者低通气时出现心律失常的发生情况,及不同类型的睡眠障碍诱发心律失常的临床特点。方法654例患者在多导睡眠图(PSG)监测的同时,观察心电图的动态变化,并对睡眠呼吸障碍时发生心律失常的临床特点进行分析。结果睡眠障碍组发生心律失常的情况显著增加,在OSAS类型睡眠障碍时尤为显著。结论睡眠呼吸暂停越严重,心律失常的发生率越高;此吋是否有必要单纯应用抗心律失常药物需要临床研究进一步探讨。【关键词】睡眠呼吸障碍;心律失常[Abstract]ObjectiveToobservetherelationshipbetweenobstructivesleepapneahypopneasyndrome(OSAHS)andvariouskindsofcardiacarrhythmia・Methods654caseswereexaminedwithpolysomnographyandelectrocardiogramwhile143patientsreexaminedwithHolterelectrocardiogram・,thepatientswithallkindsofOSAHSshowedmuchmorecardiacarrhythmia,especiallyatrioventricularblockandtachycardia(P<).urcardiacarrhythmia,・本研究对经多导睡眠图监测(polysomnography,PSG)患者,同时监测心电图的变化,对其睡眠呼吸障碍时发生心律失常的临床特点进行研究。,诊断为睡眠呼吸障碍者,资料见表1。心功能不全者采用超声心动图检查排除参加研究。(1)PSG检查采用PSD-9600型多导睡眠分析仪,记录时间6〜8h,连续计算机回放分析,确认血氧、0SA次数,计算AIIIo同机采用PWTT指套式无创血压监测连续测量收缩压、舒张压,检查前、后手工测量血压进行校正。PSG监测时耍求睡眠时间占检查吋间的80%以上。(2)采用心电图记录导联位置是:胸导联VI〜V5。PSG记录夜间睡眠时,同步记录动态睡眠状态的心律、心率、血氧、血压、脑电图等进行临床PSG监测[1]。(3)所有被应用PSG监测的患者经超声心动图测定,心功能均在正常范围内。左室射血分数为60%〜80%。[2]根据1997年9月德国汉堡举行的世界第五次睡眠呼吸暂停会议确定的诊断标准,及在国内黄席珍教授的倡导分为3个类型:(1)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS):每晩7h睡眠中,鼻和口腔气流暂停和(或)超过10s,且暂停反复发作至