文档介绍：?高脂血症:由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常。?高脂蛋白血症:脂质不溶于或微溶于水,必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在,才能在血液循环中转运,因此高脂血症常为高脂蛋白血症的反映。3血脂、脂蛋白、載脂蛋白?脂蛋白:是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合物。?血脂:是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)?載脂蛋白:脂蛋白的蛋白部分是一种特殊蛋白,因与脂质结合担负在血浆转运脂类的功能。故称为載脂蛋白。4脂蛋白的构成和代谢?乳糜微粒(CM)?极低密度脂蛋白(VLDL)?低密度脂蛋白(LDL)?高密度脂蛋白(HDL)?脂蛋白(a)[Lp(a)]5乳糜微粒(CM)?食物中的脂肪在肠道中吸收后合成甘油三脂,胆固醇脂,及APOA、B,组装成CM后释放入淋巴液,?颗粒最大,含丰富甘油三脂。?作用为将外源性甘油三脂送到脂肪组织与肝脏。?不易进入动脉壁内,与动脉硬化关系不大。6极低密度脂蛋白(VLDL)?大部分由肝脏合成,小部分由小肠合成。?主要成份为甘油三酯。?作用:(1)将内源性甘油三酯转运到肝外组织;(2)形成LDL,具有较强的致动脉硬化的作用。7低密度脂蛋白(LDL)?是VLDL降解产物?主要含胆固醇和APOB。?主要功能:将胆固醇由肝脏转运到肝外组织。?在动脉硬化中起着重要作用。8高密度脂蛋白(HDL)?由肝和小肠合成,?富含磷脂、APOA、APOC。?在外周组织中吸收胆固醇,由肝脏代谢为胆汁酸排出。?具有抗动脉硬化作用。9脂蛋白(a)[Lp(a)]?由肝脏产生的独立脂蛋白?与动脉硬化的发生相关,并可能是独立的危险因素。10血脂及其代谢?胆固醇:食物中的胆固醇在小肠腔内合成胆固醇脂,内源性胆固醇由肝,小肠合成。血清总胆固醇与冠心病发病有关,水平越高,发病越早。?甘油三酯:外源性TG来自食物,内源性TG主要由小肠和肝合成,构成脂蛋白后(主要是VLDL)进入血浆,TG增高,发生冠心病危险性增大。?磷脂:主要由肝及小肠粘膜合成,是生物膜的重要组成部分。磷脂对脂肪的吸收,转运,存储起重要作用,也是维持CM结构稳定的因素。?游离脂肪酸:由长链脂肪酸与白蛋白结合而成,是机体的主要能源。