文档介绍：2016-11-16肿瘤标记物1肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测2016-11-16肿瘤标记物2近二十多年来,为了提高对肿瘤的早期检测、鉴别诊断、疗效观察以及预后判断,人们从肿瘤细胞的化学特性、细胞病理、免疫反应和基因表达产物等诸多方面寻找各种特异性强、灵敏度高的肿瘤标志物,并取得了较快的进展。肿瘤标志物的研究对肿瘤的诊断有极其重要的意义,推动了临床实验室的检测水平的提高和发展。2016-11-16肿瘤标记物3第一节概述第一节概述?在世界上首先报告肿瘤标志物的是1846年由Bence-Jones发现在尿中有一种随温度变化而改变成凝溶状态的蛋白质,后经证实这是患有多发性骨髓瘤病人的浆细胞所产生,由尿液排泄的蛋白质,并被命名为B-J蛋白。2016-11-16肿瘤标记物4肿瘤标志物的定义肿瘤标志物的定义?肿瘤标志物(tumor marker)是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身合成、释放或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。存在于血液、细胞、组织或体液中。2016-11-16肿瘤标记物5一一肿瘤标志物的类型肿瘤标志物的类型?分类命名尚未统一?按本质分为:蛋白质类;糖类;脂类;酶类;激素类和多***类等。?按性质:肿瘤相关标志物:正常分化抗原、MHC、病毒抗原、癌基因产物等。肿瘤标志物:胚胎性标志物、激素、酶和糖蛋白等。2016-11-16肿瘤标记物6?按存在部位:细胞肿瘤标志物:位于细胞中的物质或抗原,如激素受体、生长因子受体、白血病表型、分子基因等。体液肿瘤标志物:病理情况下,在血液、尿液或其他体液中由癌细胞分泌或脱落或是宿主对肿瘤细胞反应而产生的物质。2016-11-16肿瘤标记物7?只是一种肿瘤所产生的特异性物质,称之为该肿瘤的特异性标志物。例如前列腺特异性抗原(PSA)就是前列腺肿瘤所产生的特异性标志物质,只有患前列腺癌时,PSA才会显著性升高。2016-11-16肿瘤标记物8二二..肿瘤标志物的标准和应用价值肿瘤标志物的标准和应用价值?“理想”%%-11-16肿瘤标记物9应用价值应用价值1 .普查:满足1,2两点,该TM可用于普查。考虑原则: 1)应十分清楚该肿瘤的发病率 2)该TM应能检测早期肿瘤 3)该肿瘤的早期治疗比晚期治疗更经济有效 4)测定方法的灵敏度、特异性和重复性良好 5)普查所需费用能被接受2016-11-:TM基本不能定位。:一般不能单凭TM确诊。本周蛋白、AFP、HCG等有助于确诊。:多数TM与分期有关,浓度与肿瘤大小或分期有关联。但不能具此判断。