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文档介绍:放射治疗的护理放射治疗的护理放疗的原理放疗的原理??放射治疗、俗称放射治疗、俗称““电疗电疗””,是利用射线,是利用射线电离辐射的生物学效应来电离辐射的生物学效应来““杀死杀死””肿瘤肿瘤细胞。而正常组织,由于对放射相对细胞。而正常组织,由于对放射相对不敏感及再修复而得以不敏感及再修复而得以““幸免幸免””。大约。大约70%70%的癌症病人在治疗癌症的过程中的癌症病人在治疗癌症的过程中需要用放射治疗,约有需要用放射治疗,约有40%40%的癌症可的癌症可以用放疗根治。以用放疗根治。放疗机制放疗机制??直接损伤直接损伤主要由射线直接作用于主要由射线直接作用于有机分子而产生自由基引起有机分子而产生自由基引起DNADNA分子出现断裂、交叉。分子出现断裂、交叉。??间接损伤间接损伤主要由射线对人体组织主要由射线对人体组织内水发生电离,产生自由基,这些内水发生电离,产生自由基,这些自由基再和生物大分子发生作用,自由基再和生物大分子发生作用,导致不可逆损伤。两种效应有同等导致不可逆损伤。两种效应有同等的重要性。的重要性。用放射治疗源的种类和照射方法用放射治疗源的种类和照射方法::、、ββ、、γγ射射线。线。 2. 。线。、中子束、负各类加速器产生的质子束、中子束、负ЛЛ介子束及其他重粒子介子束及其他重粒子““X X 刀刀””、、““γγ刀刀””都应当是在适形治疗的范畴之中。都应当是在适形治疗的范畴之中。这种治疗是用这种治疗是用CTCT精确定出肿瘤位置,用放射线在精确定出肿瘤位置,用放射线在非共面非共面(3(3个以上层面个以上层面))上采用上采用55个以上的照射野,对个以上的照射野,对准等中心准等中心的病灶进行的病灶进行66~~88次放疗,每次都给予较次放疗,每次都给予较高剂量,使肿瘤病灶得到足以杀死癌细胞的剂量,高剂量,使肿瘤病灶得到足以杀死癌细胞的剂量,同时周围正常组织也不会受到损伤同时周围正常组织也不会受到损伤放射治疗常用的照射方式有以下几种:放射治疗常用的照射方式有以下几种:??:放射源离开人体远距离放射治疗:放射源离开人体一定距离集中照射某一病变部位。一定距离集中照射某一病变部位。??:将放射源直接置近距离放射治疗:将放射源直接置入人体被治疗的组织内或器官腔内进入人体被治疗的组织内或器官腔内进行照射,包括腔内照射、组织间照射、行照射,包括腔内照射、组织间照射、术中照射和同位素敷贴等。术中照射和同位素敷贴等。瓦里安瓦里安Clinac IX Clinac IX 医用电子直线加速器医用电子直线加速器??20092009年初我科购买安装并投入使用了美国瓦里安年初我科购买安装并投入使用了美国瓦里安公司生产的最先进的放疗产品公司生产的最先进的放疗产品Clinac IX Clinac IX 医用电医用电子直线加速器,成为湖北省首家可实施图像引导子直线加速器,成为湖北省首家可实施图像引导放射治疗(放射治疗(IGRTIGRT)的机构。其目的是在同一台治)的机构。其目的是在同一台治疗设备上做到精确计划(疗设备上做到精确计划(TPSTPS)、精确定位)、精确定位((IGRTIGRT)、精确治疗()、精确治疗(IMRTIMRT)三原则。)三原则。IGRTIGRT技技术在临床的应用可大大提高放射治疗的准确性,术在临床的应用可大大提高放射治疗的准确性,进而可提高局部肿瘤放射治疗单次剂量或全程总进而可提高局部肿瘤放射治疗单次剂量或全程总剂量,同时确保周围正常组织(危及器官)剂量剂量,同时确保周围正常组织(危及器官)剂量在安全范围内,达到更好地控制或杀灭局部肿瘤在安全范围内,达到更好地控制或杀灭局部肿瘤细胞的目的。细胞的目的。肿瘤放射性粒子置入治疗由三个部分组成:肿瘤放射性粒子置入治疗由三个部分组成:??①①放射性放射性粒子,如粒子,如198Au198Au、、125I125I和和103pd103pd。。??②②三维治疗计划系统,保证粒子三维治疗计划系统,保证粒子置人后在空间分布上与肿瘤形状、大置人后在空间分布上与肿瘤形状、大小一致。小一致。??③③粒子置入装置,包括特殊的置粒子置入装置,包括特殊的置人枪、导管和同位素储存装置等。人枪、导管和同位素储存装置等。放射治疗的临床应用放射治疗的临床应用??((一一))根治性放疗根治性放疗应用放疗方法全部而永应用放疗方法全部而永久地消灭恶性肿瘤的原发和转移病灶久地消灭恶性肿瘤的原发和转移病灶??((二二))姑息性放疗姑息性放疗治疗晚期肿瘤的复发和治疗晚期肿瘤的复发和转移病灶,以达到改善症状的目的。转移病灶,以达到改善症状的目的。