文档介绍：白蛋白ALBUMIN---过去、现在和未来内容?白蛋白的定义、来源?白蛋白的生理作用和药理作用?白蛋白的临床适应症及不良反应?白蛋白充满争议的十年?白蛋白在国内临床目前使用的误区?白蛋白科学合理的使用?白蛋白的制造方法、制剂类型?总结白蛋白的定义白蛋白的定义白蛋白的定义白蛋白广泛存在于生物体细胞或体液中的一类单纯蛋白质的总称。由肝实质细胞合成,在血浆中的半衰期为15-19天,是血浆中含量最多的蛋白质,占血浆总蛋白的40%-60%。白蛋白的分子结构?白蛋白的分子结构已于1975年阐明,为含585个氨基酸残基的单链多肽,分子量为66458,分子中含17个二硫键,不含有糖的组分。?,白蛋白为负离子,每分子可以带有200个以上负电荷。?它是血浆中很主要的载体,许多水溶性差的物质可以通过与白蛋白的结合而被运输。?这些物质包括胆红素、长链脂肪酸(每分子可以结合4-6个分子)、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子(如Cu2+、Ni2+、Ca2+)药物(如阿司匹林、青霉素等)。白蛋白在体内的代谢?白蛋白(albumin,Alb)合成率虽然受食物中蛋白质含量的影响,但主要受血浆中白蛋白水平调节,在肝细胞中没有储存,在所有细胞外液中都含有微量的白蛋白。?关于白蛋白在肾小球中的滤过情况,一般认为在正常情况下其量甚微,%,,为终尿中蛋白质排出量的30-40倍,可见滤过液中多数白蛋白是可被肾小管重新吸收的。?有实验证实白蛋白在近曲小管中吸收,在小管细胞中被溶酶体中的水解酶降解为小分子片段而进入血循环。?白蛋白可以在不同组织中被细胞内吞而摄取,其氨基酸可被用为组织修补。白蛋白的来源?白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质,占血浆总量的50-60%,t1/2为18-20d。?肝脏是人类血浆白蛋白的主要合成场所。一般情况下分解和合成保持平衡。?外源性输注的白蛋白2h后约10%进入血管外的组织间隙,20天达平衡。?临床人血白蛋白是天然血液制品。?低蛋白血症的患者输注白蛋白可提高血清白蛋白水平。?白蛋白有584个氨基酸,其中谷、天门冬、赖、精氨酸较多,而人所必须的氨基酸如色氨酸和异亮氨酸缺乏,比例不均衡。?白蛋白输入人体分解后重新合成白蛋白的利用率很低,反而促进自身蛋白质的分解,所以白蛋白并不适合作为营养蛋白。并且人体仅能利用降解的氨基酸,当日输注的白蛋白不能发挥营养作用,而t1/2为20天,故外源性的白蛋白不能及时迅速发挥作用。