3.新生儿生理病理特点.ppt

文档介绍：、未成熟儿、小于胎龄儿的解剖生理特点。。目的要求:(Neonate,newborn)—指出生至生后28天内婴儿。新生儿学(Neonatology)—研究新生儿保健、生理、病理、疾病防治。围生期(Perinatal)—孕满28周—生后7天(中国)孕满20周—生后28天;孕满28周—生后28天;胚胎形成—生后7天。一、(1)按胎龄分:早产儿(preterminfant)<37W足月儿(terminfant)>37W至42W过期产儿(postterminfant)>(2)按体重分:NBW:≥2500≤4000克LBW:<2500克VLBW:<1500克EVLBW(tinybaby):<1000克(macrosomia)巨大儿:>(3)按体重与胎龄关系分:(小)SGA,指出生体重在第10百分位以下的婴儿;(适)AGA,指出生体重在第10—90百分位之间者;(大)LGA,指出生体重在第90百分位以上者。(4)按生后周龄分:早期新生儿—生后1W内;晚期新生儿—生后第2—4W。(5)高危儿(highriskinfant)母亲因素—糖尿病、孕期有异常流血、感染、吸毒、Rh(-)者等。分娩因素—妊高征、胎膜早破、难产、手术产。新生儿因素—Apgar评分<7分、早产儿、巨大儿、畸形儿。(1)外观鉴别早产儿足月儿孕周、体重<37W,<2500克>37W,>2500克皮肤、头发亮,毳毛多,发乱红润,毳毛少,发清耳壳、指甲耳壳软,未达指尖直挺,已达指尖乳腺、跖纹乳结节<4mm,少乳结节>4mm,多外***睾丸未降,大阴唇睾丸已降,大阴唇能不盖小阴唇盖小阴唇二、解剖、①呼吸系统—24W胚胎已形成终末囊泡(肺泡管前体),开始有气体交换功能,26W胎儿在宫外可存活—胎儿肺内充满液体,1/3经产道挤压排出,2/3吸收—肺表面活性物质(Sufactant),由Ⅱ型肺泡上皮产生,28W出现,35W迅速增加—早产儿,呼吸中枢不成熟,R暂停(>20秒)(2)