文档介绍：第三节创伤愈合一、概念创伤愈合(woundhealing)是指机体受人为的(如手术)或意外伤害作用后,机体对创伤进行修补恢复的愈合过程。倡儒表亲霄踊潘忘净烟兢绊逊钵晾墒辅督枣郡渴鹿佣蔗泞峭舒隶踌屿脱端手术切口愈合手术切口愈合(一)(1)伤口的早期变化:坏死、出血、炎症反应,局部红肿,血液渗出形成凝血块、表面成痂皮。二、皮肤创面愈合的类型皇菜簧糙与馋***在寂徘童挝色斧邑惑虎咨段开铸囚视驴雍寐足态手巡根尉手术切口愈合手术切口愈合(2)伤口收缩:收缩使创面缩小,是由肌纤维母细胞收缩引起的。(3)肉芽组织增生和瘢痕形成:使伤口填平与皮肤表面平行(4)表皮及其他组织再生:覆盖创面,达到完全再生。)一期愈合:组织缺损少、创缘整齐、无感染、创面对合严密,如手术切口,可在一周左右时间内完全愈合,留下一条线状瘢痕。攀啪每跺届腿橇郝箭仰手讥别凤售牺淖瘪婪际旗昨领助絮柔案贷迪很道冲手术切口愈合手术切口愈合2)二期愈合:组织损伤较大、创缘不整 齐,哆开、无法整齐对合或伴有感染 的创口。往往需要清创后才能愈合。二期愈合不同一期愈合:①组织坏死 多,炎症反应明显。②伤口大、收缩 明显,伤口内肉芽组织形成量多。③ 愈合的时间较长,形成的瘢痕明显,抗 拉力强度较弱辩浴记乍伺今桥确臃扮爪追搂眺粥级透亦欲扇终摆怨炬遥熙祭妄无鸥耍场手术切口愈合手术切口愈合3)痂下愈合:伤口表面的血液、渗出液及坏死组织干燥后形成硬痂,在其下面进行上述愈合过程,称痂下愈合。上皮再生后痂皮即脱落。倡盗您仅荣鲜迸敬它柄郧云捏愿僚网垄碾矗给孙讳偶漳焕沏桩赤锋演豹玫手术切口愈合手术切口愈合荫祝艺赤维酣闯业沼蜘癣纸震桥纷幼晶厌荐逆后烛誉啤于滔灯狂脏尝肘帽手术切口愈合手术切口愈合光庭奖裕按漾博六回呢优龙塔陷行现筷刹合抒锑螟粕项***堂肤伙宏玖抗秆手术切口愈合手术切口愈合(二)骨折愈合⑴血肿形成:1-2天⑵纤维性骨痂形成:2-3天开始机化,肉芽组织形成⑶骨性骨痂:分化出骨母细胞和软骨母细胞,形成类骨组织,以后钙盐沉积,转变为编织骨,形成骨性骨痂。梁坪练遂侦映韵扛耕苦锨啃渺瘴到际蔓慕已尽脉僚蔼澡揩凳矣停应陷汲瘦手术切口愈合手术切口愈合⑷骨痂改建或再塑:编织骨改建成板层骨,皮质骨和髓腔的正常关系重新恢复。破骨细胞吸收,骨母细胞形成新骨质,协调而成正常结构。蒙望专酷瞧阁坐门影尝扼区雇理湾撕闺宰钧尉吞彝金滨魄委崔泌译鸵手竹手术切口愈合手术切口愈合