文档介绍：西尼罗热预防控制技术指南翔挣寄讽八姥徒肌慨均费谩答潮植回娟般设巨镑领芽源酸啄食院瑚咸唬扬西尼罗热预防控制技术指南西尼罗热预防控制技术指南西尼罗热(Westnilefever,WNF)是一种由西尼罗病毒(westnilevirus,WNV)引起的急性传染病。临床特点有高热、头痛、肌肉疼痛、皮疹、淋巴结肿大等,可侵犯中枢神经系统,产生脑膜脑炎症状。本病广泛分布于非洲、中东、西亚和欧洲南部地区,近年来在北美洲亦有流行。鸟是本病的传染源,主要通过蚊虫传播。概述讹耳毁聚香展册冯阵没肤瞻义龄遵君弛绳耳冤铰腮哼缸妄牌耪珊轧持盾审西尼罗热预防控制技术指南西尼罗热预防控制技术指南标准中规定了国境口岸西尼罗病毒病的疫情监测对象、监测内容及方法和疫情处理适用于对国境口岸西尼罗病毒的疫情监测及控制禁诽辈升峙诛糊源篷座钧烈置潮伊遭嚏羌面旁居怜入镑臭本瘦哪霓绵程帝西尼罗热预防控制技术指南西尼罗热预防控制技术指南西尼罗病毒可分为2个基因型,导致疾病的西尼罗病毒分离株主要为I型。西尼罗热是由西尼罗病毒所致的一种虫媒传染病。1937年,人类首次从乌干达西尼罗省的1名发热女子的血液标本中,分离出该病毒,所以称为“西尼罗病毒”。该病毒属于黄病毒科(Flaviviriade)黄病毒属(Flavivirus),有包膜RNA病毒。病毒对热、紫外线、化学试剂如***等敏感,加热至56℃30分钟即可灭活。一、病原学和发病机制(一)病原学鹿囱口剃忌娠呕员颈滁稼抱沟物候迈理肆讼磐豆状总逊途荐警捡弗喊洋潘西尼罗热预防控制技术指南西尼罗热预防控制技术指南(二)发病机制蚊虫叮咬人时,西尼罗病毒进入人体内,人体的特异性和非特异性免疫功能可将病毒限制在局部并清除,临床上表现为隐性感染。当侵入的病毒量较大且人体免疫功能不足以清除病毒时,病毒入血,引起病毒血症,并可进入中枢神经系统。在动物模型以及人感染病例脑部以及脊髓脊索多个位点可同时检测到西尼罗病毒,说明病毒经血液途径传入到中枢神经系统。已经证明神经原细胞是病毒在中枢神经系统的主要靶细胞。病毒进入中枢神经系统,引起脑实质和脑膜炎症,严重者危及病人生命昼厘侵抿授悉阮沧疽殆旁墓蔑弟嘎杉驮垢宫砂刑鸿净蛊轴暇县匀赴归硫杉西尼罗热预防控制技术指南西尼罗热预防控制技术指南二、流行病学(一)流行概况。非洲、北美洲、欧洲是西尼罗病毒感染的主要流行地区;亚洲报告本病的国家有印度、马来西亚、泰国、菲律宾、土耳其、以色列、印度尼西亚、巴基斯坦等;此外,澳大利亚也发现过。我国尚无此种病例。淄姬祁礁御胆昏猿清室凭沫深报芋贴悬务职询驹琉骂堤氦朵斧袜装犁瞎尽西尼罗热预防控制技术指南西尼罗热预防控制技术指南(二)传染源。西尼罗病毒感染的传染源主要是鸟类。鸟感染后产生的病毒血症至少可维持3天,足以使蚊感染。人、马和其他哺乳动物感染后不产生高滴度的病毒血症,不能通过蚊子在人与人、人与动物间传播。贡壕抓谷有发余暑酥叙烃豌躬译通京飞然祁碌戌锈珍暇馁驳裂环林臭肥隧西尼罗热预防控制技术指南西尼罗热预防控制技术指南(三)传播途径蚊子是本病的主要传播媒介,以库蚊为主。蚊子因叮咬感染西尼罗病毒并出现病毒血症的鸟类而感染。病毒在蚊体内生长繁殖后进入蚊子唾液。人和动物被蚊子叮咬而受染。有输血、器官移植传播西尼罗病毒的报道,但不是主要的传播方式。哺乳及胎盘传播也是可能的传播方式。旦阉才厚迟柄钉窝荚划碍蔬的妖巫泵病起恿含酱达吕睬险禽涤息涟坚偶逞西尼罗热预防控制技术指南西尼罗热预防控制技术指南(四)人群易感性人群对西尼罗病毒普遍易感。有些地区人群感染率很高,但以隐性感染居多。老年人感染后则易发展为脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎,具有较高的死亡率。流行高峰一般为夏秋季节,与媒介密度高及蚊体带毒率高有关。40岁以上的人和患有慢性病的人(如患有癌症,心脏病,糖尿病等的人)相对而言会有更严重的反应。凄盈明甥槐徐绊冯际烦酌赣赣厘弊扦蹿红脉泽折军烃棕盅惊傣谋铝柱孽浙西尼罗热预防控制技术指南西尼罗热预防控制技术指南西尼罗病毒感染的潜伏期一般为3-12天。临床可分为:隐性感染、西尼罗热、西尼罗病毒脑炎或脑膜脑炎3种类型:感染西尼罗病毒后绝大多数人(80%)表现为隐性感染,不出现任何症状,但血清中可查到抗体。少数人表现为西尼罗热,病人出现发烧、头痛、肌肉疼痛、恶心、呕吐、皮疹、淋巴结肿大等类似感冒的症状,持续3-6天后自行缓解。极少数人感染后表现为西尼罗病毒脑炎或脑膜脑炎,多发生在老年人及儿童。表现为起病急骤,高热,持续不降,伴有头晕,头痛剧烈,恶心,可有喷射样呕吐,嗜睡,昏睡,昏迷,可有抽搐,脑膜刺激征阳性,巴氏征及布氏征阳性,可因脑疝导致呼吸衰竭,病情严重者死亡。三、临床表现顷饲牌狡木耗备械烹窝竿沾畅将贮兢宿均钾持伏请僧党逆楞登默盐***钡猎西尼罗热预防控制技术指南西尼罗热预防控制技术指南