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牙本质过敏治疗方法.doc

上传人:iris028 2019/12/18 文件大小:16 KB

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文档介绍

文档介绍:牙本质过敏治疗方法【摘要】牙本质过敏症在我国人群中很常见,是口腔科常见病,主要表现为刺激痛,当刷牙、吃硬物、受到酸、甜、冷、热等刺激时产生酸痛反应,尤其对机械刺激最为敏感,严重影响口腔健康和咀嚼质量。在此对牙本质过敏症的发病过程、病因以及常用治疗方法等现阶段的研究进展做一综述。【关键词】牙本质;敏感;脱敏牙本质过敏症的病因很多,包括各种可导致牙本质暴露和牙髓神经兴奋性提高的因素,如:酸蚀、磨耗、牙龈退缩、牙周治疗、修复体无法覆盖牙颈部、咬合创伤、神经源性炎、全身因素(精神、心理状态)等,其确切的发病机制尚无定论,目前较为公认的是Brannstorm的流体动力学理论[1]。流体动力学认为牙本质小管中存在着牙本质小管液,当多种原因导致牙本质小管口过度开放暴露时,外界的各种刺激(温度、化学、机械等)将导致牙本质小管内的体液过度内外流动,并机械刺激对压力十分敏感的牙髓神经末梢,产生冲动,传导痛觉。牙本质过敏主要有以下治疗方法:,酶类和微量元素等组成,大蒜中含有多种微量元素,以磷为高,其次为镁、钙、铁、硅、铝和锌等。用大蒜原汁涂擦,治疗牙本质过敏的即刻及半年后的临床疗效均显著高于***化钠甘油,与Gluma相比,Gluma的即刻疗效明显优于大蒜,而长期疗效与大蒜差异不大。大蒜虽能被大多数患者接受,但在短期疗效上与Gluma仍有一定差距,并且由于其生长的季节及气味的特殊性,不适合在临床应用,可推荐患者家庭应用。而Gluma是较好的可以在临床上推广应用的有效脱敏剂。:每天早、中、晚吃饭前咀嚼带皮的生核桃仁5min,持续15天。。中医学理论认为,牙齿属肾,肾主骨,骨为齿之余。中药脱敏剂安全,无毒、副作用,对口腔黏膜无腐蚀刺激性,不会引起牙齿变色,对牙髓无有害刺激,而且其主要成分来源丰富,制备工艺简单,成本相对低廉,临床应用方便,在患者症状复发后重复应用效果仍好,具有其独特的优越性,值得临床推广[2]。目前临床应用的中药类脱敏剂有齿敏灵糊剂、牙敏灵凝胶等。***化物脱敏机制主要是机械阻塞作用,即***离子渗透至牙本质小管中与钙盐结合,在小管内形成不粘连管壁的不溶性***化钙晶体,缩小管径,减小液压传导;此外,***还能和牙本质中的羟磷灰石结合形成***化羟磷灰石,促进再矿化[3]。但是,由于***化钙和***化羟磷灰石结晶颗粒直径较小,且继发性牙本质的形成需要一定时间,故其即刻疗效欠佳,需要较多的临床试验研究来评价其远期疗效。,液体1-含磷酸钾、碳酸钾、羟苯甲酯钠、去离子水,液体2-含***化钙、***化锶、苯甲酸钠、去离子水。极固宁的两种溶液先后直接涂在牙本质表面后发生反应形成超微结构的无机结晶复合物。临床研究表明,用极固宁脱敏,即刻、1周、%、%%,%[4]。,即刻疗效显著,而长期效果有待进一步观察,其渗透性在唾液和刷牙的作用下有增加的趋势。但由于戊二醛存在一定的腐蚀性、致畸性和致敏性,因此临床中使用Gluma脱敏剂要谨慎。、玻璃离子水门汀和复合树脂等。