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怎样才能得到正确指导.doc

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怎样才能得到正确指导.doc

上传人:sssmppp 2019/12/19 文件大小:60 KB

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文档介绍

文档介绍:怎样才能得到正确指导最近虽然没有更新公众号,但公众号后台和群里以及加QQ咨询的病友真不少,尤其是公众号后台,大多数咨询都是这样的:“钾高”,然后没了……,“血透”然后没了……,“透析吃什么?”然后没了……字数多的,比如,“尿毒症病人要注意哪些方面?”“下机肚子疼”“我的甲旁高了,则么办?”等等……虽然我不知道人家觉得这样问是否有问题,但作为考虑怎样冋答,是比较有问题的。比如:1、“钾高”的:起码要说一下血钾化验的是多少,每个层次的血钾化验结果会预示着不同的“后果”呢。2、 “血透”那个:究竟是问的血透哪一方面呢?是饮食,是内痿,是吃药,还是并发症等?3、 “透析吃什么?”透析分为血透腹透,它们俩的饮食方式有相同,也有不同的,问的是血透还是腹透呢?在群里还遇上病友咨询,问“大家日常都吃什么啊”解释完了,病友答道“他还没透析呢!”额,那问的是肾衰期的饮食啊!好吧,再重解释一遍,肾衰期和透析后的饮食是完全不一样的,用错了可是会糟糕。4、“尿毒症病人要注意哪些方面?”这是咨询已经尿毒症透析,还是尿毒症期还没开始透析的注意事项呢?在群里见过已经尿毒症期的病友,肌酹七百多,却什么感觉都没有,虽是尿毒症,却并没有开始透析,这跟透析后的注意事项也是不一样的。5、“下机肚子疼……”这个答案可多了,水脱多了有病友反应会肚子疼,受凉会肚子疼,吃了坏东西会肚子疼,肠胃不好,说不定还会反射到腹部呢。6、“我的甲旁高了,怎么办?”嗯,那是高到多少了呢?能说一下具体数值不?顺便说一下血钙血磷是多少~毕竟甲旁的用药除了取决于具体高到多少的化验结果外,还要看一下钙磷是多少,血钙的高低用药不同,血磷太高,影响用药效果。7、比如:今天晚上就遇到一个病友家属,来咨询哪个病友能帮忙代开碳酸钙,问他具体血钙血磷是多少,不知道。化验单有没,没有。就知道弟弟的医生说要他弟弟吃碳酸钙,那这碳酸钙是用来补钙呢,还是降磷呢?家属答道:他的症状经常抽筋腿疼。可是,这不能说明问题:透析抽筋,缺钙确实会抽筋,但单次脱水过多过快也会抽筋,到了干体重以下也抽筋。有时候下肢受凉,还会抽筋呐,这可不分家里或者透析。而一个腿疼,更不能说明什么,是怎样的腿疼呢?尿酸高会关节疼,是“腿疼”范围,甲旁太高,会导致骨头疼,是“腿疼“的范围,***高了,或者因为其他日常****惯,都会不小心导致“腿疼”。最后跟病友说,还是拍一张化验单看看吧。8、有时候:在医院里,也会遇上好多病友在跟医生描述病情时,就直接说,我头疼……我心脏疼……我怎么透着透着发晕?……而对