文档介绍：教学查房规范临床教学查房是实践教学的重要环节。是由临床教师主持,围绕临床病例,以实****学生为中心进行的一项师生互动、讨论式的临床教学活动,是培养实****医师临床能力的有效途径。—、临床教学查房的目的教学查房是培养实****医生和低年资临床医生临床能力的重要手段。通过问诊、查体等基本操作以及对临床各种辅助资料做出分析,,围绕病例展开讨论并介绍学科的新进展和研究方向。1■及时了解和掌握学生的临床实践学****效果、知识面及临床技能的掌握情况,帮助学生及时解决存在的问题。2•进行示范教学,纠正学生不正确或不规范的技术操作,规范其临床操作。3•传授正确的临床思维方法,培养和提高学生独立观察、分析、处理和操作等临床工作的能力。4•教学查房也是对临床带教老师综合能力的考核。需要老师有较高的学术水平、扎实的临床基本功、良好的表达能力、综合分析能力和创新能力。二、教学查房前准备1•教学查房的主查医师必须由有丰富临床工作经验的主治及以上职称的人员担任。Z病例要按照实****大纲的要求,结合临床实际选择典型病例,选择病情相对稳定,以常见病、多发病、诊断明确的病例,一般不选诊断不明确的疑难杂症和危重病人。要提前做好患者的沟通工作,得到理解与配合。3•主查医师应提前熟悉病人及掌握病情演变情况,参考相关专业知识及新进展资料,使教学查房取得最好效果。4•于查房前2-3天通知参加教学查房的病床号,学生应主动熟悉病情,复****有关理论知识及查阅相关文献资料,要求所有参加查房的学生对病例进行充分准备。5•主管实****医生通过询问病史和体格检查,了解病情,掌握患者病情演变情况与近期存在的问题等,事先查阅、复****与该病例相关的理论知识,并做好相关准备工作。要提前书写大病历(带教教师提前修改病历并签字),同时准备好有关病人所有资料,如心电图、X线片、CT片及各项检查报告等。做好主要发言准备并提出诊治工作中存在的疑难的问题。6•准备好教学查房所需的检查车及器械(包括血压计、体温表、听诊器、叩诊锤、手电筒、刻度尺、压舌板、棉签、洗手液等)。7•参加教学查房人员安排:主查医师、经治医师、住院医师若干、实****医师若干、护士1人。三、教学查房具体实施步骤第一阶段:病房(时间约20分钟)1•参加查房人员要求仪表整洁、举止端庄稳重,对病人说话语言亲切。2•教学查房时,必须按以下顺序进入病房:①主查医师-②经治医师-③实****医师-④住院医师-⑤护理人员推入查房用的小车-⑥观摩人员。3■查房时各级医师的站位:主查教师站在病人右侧,经治医师站在主查医师右侧,主管实****医生站在病人左侧,主管住院医师站在实****医师的左侧,其他人员依次站于病人左侧或床尾。CDE床 E头A:教学查房主查医生B:经治医师C:实****医师D住院医师E其他人员4•汇报病历:(时间约10分钟))主持者向病人问候,并希望患者予以配合。实****医师将病历等资料交主查医师。实****医师汇报病历摘要(简明清晰)、内容:病人姓名、性别、年龄、职业等一般情况;主诉、简要病史、阳性体征及重要的阴性体征;重要的临床辅助检查结果诊断;住院后的病情变化、治疗效果及现状;要求查房解决的问题。住院医师可酌情对实****医师汇报内容中的不足进行补充。注意不重复实****医师已汇报过的内容。主查医师应引导实****医师掌握正确汇报病史的要领。并根据实****医师和住院医师汇报病史中的不足对患者予以补充询问。5•体