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急性酒精中毒.ppt

文档介绍

文档介绍:急性酒精中毒急性酒精中毒乙醇乙醇?结构简式:CH3CH2OH?乙醇,是醇类的一种,是酒的主要成份?易燃,是常用的燃料、溶剂和消毒剂,也用于制取其他化合物?工业酒精含有少量甲醇,医用酒精是浓度为75%左右的乙醇定义定义一次饮入过量乙醇或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制兴奋转为抑制的的状态,严重者出现昏迷、呼吸抑制及休克酒精的代谢酒精的代谢80%由小肠上段吸收,其余由胃吸收90%在肝脏由乙醇脱氢酶和过氧化氢酶氧化为乙醛;由醛脱氢酶氧化为乙酸,进入三羧酸循环病理生理学病理生理学干扰代谢:干扰代谢:乙醇经肝脏代谢可生成大量还原型烟酰***腺嘌呤二核苷酸(NADH),使之与氧化型的比值(NADH/NAD)增高,影响体内多种代谢过程,使乳酸增多、***体蓄积,进而引起代谢性酸中毒代谢性酸中毒还可使糖异生受阻,引起低血糖症低血糖症尿酸,***体等代谢产物增多,血浆渗透压增加,饮酒者有明显的口渴感。同时,呕吐,呼吸增快等因素也加重脱水病理生理学病理生理学抑制中枢神经系统功能抑制中枢神经系统功能:作:作用于中枢细胞膜,影响细胞功能乙醇对中枢神经系统的作用呈剂量依赖性。小剂量可阻断突触后膜苯二氮卓-γ-氨基丁酸受体,解除γ-氨基丁酸(GABA)对脑的抑制,产生兴奋效应随着剂量增加,可依次抑制小脑、网状结构和延脑中枢,引起共济失调、昏睡、昏迷及呼吸和循环衰竭急性酒精中毒的分期和表现急性酒精中毒的分期和表现急性酒精中毒者发病前往往有明确的饮急性酒精中毒者发病前往往有明确的饮酒过程,呼气和呕吐物有酒精的气味酒过程,呼气和呕吐物有酒精的气味中毒的表现大致可分为三期中毒的表现大致可分为三期兴奋期:即结膜充血,脸色潮红或苍即结膜充血,脸色潮红或苍白,轻微眩晕,语言增多,控制力下降白,轻微眩晕,语言增多,控制力下降急性酒精中毒的分期和表现急性酒精中毒的分期和表现共济失调期:共济失调期:动作笨拙,步态蹒跚,语无伦次,发音含糊昏睡期:昏睡期:脸色苍白,皮肤湿冷,口唇紫绀,心跳加快,呼吸缓慢而有鼾声,瞳孔散大。严重者昏迷、抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡急性酒精中毒的分期和表现急性酒精中毒的分期和表现当大脑皮层被抑制时,皮层下中枢失去皮层的控制,便出现一些失控的兴奋行为当皮层下中枢也受抑制时,这种表面兴奋的现象才会消失因此,无论表面看来是因此,无论表面看来是““兴奋兴奋””还是还是““抑制抑制””,,““醉酒醉酒””的本质不是兴奋而是抑制的本质不是兴奋而是抑制