文档介绍：护士、用物、环境准备,评估患者核对、解释连接电源、各种导线,开机检查仪器性能75%酒精清洁皮肤,待干放置电极(RA-右锁骨下靠近肩部;LA-左锁骨下;RL-右下腹;LL-左下腹;V-胸骨左缘4、5肋间)选择导联,调节振幅、报警上下限观察心电活动整理导线、床单位、告知注意事项终末处理注意事项:1、监护前一定要对皮肤进行清洁处理。2、电极片应每3-4天更换一次,夏季1-2天更换3、将导线固定好。叮嘱病人和家属不要拉扯电极线和导联线。4、监护中发现严重异常时,请专业心电图人员复查。维护与保养:1、监护仪置放固定位置,通风,避免阳光直射。2、做好日常清洁工作(清洁剂可选用稀释肥皂水、75%酒精)。3、心电导联线不能弯曲过度,防止导联线断裂,血氧饱和度探头避免硬物磕碰。心电监护仪操作流程护士、用物、环境准备,评估患者协用物至床旁,核对、解释连接管道,连接电源,检查机器性能患者取舒适体位,置弯盘测量插入长度,润滑、插管胶布固定,连接洗胃机按“手吸”健按“自动”健洗毕,拔胃管终末处理注意事项:1、掌握洗胃的适应症及禁忌症。2、根据中毒物的性质选择合适的洗胃液。3、洗胃液温度25-38oC,每次灌入量300-500ml。4、洗胃过程中注意观察患者的生命体征、意识变化、腹部情况、洗出液的性状。5、严格记录出入液量,保证出入量大致相等。6、患者吞服强酸、强碱等腐蚀性药物,可按医嘱给予物理性对抗剂,如牛奶、蛋清。用后消毒处理:1、用50oC温水循环5-6次;2、用2000mg/L“84”液3000ml循环20次;3、用清水循环3-4次;4、空转2-3次,干燥保存。自动洗胃机操作流程护士、用物、环境准备,评估患者协用物至床边,病人平卧与硬板床上,清除无关人员连接电源、开机,检查仪器性能电极板涂导电糊或包裹生理盐水纱布放置电极板(一个放置心尖部、另一个放置胸骨右缘第二肋间)能量选择(单向波360J,双向波200J)确认无人与病人接触,按放电按钮复查心电图终末处理注意事项:1、除颤仪的两个电极板不可正面接触。2、除颤时不与患者身体直接接触,患者身体不与周围人员接触、不与金属类物品接触。3、如患者有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少10厘米。4、收藏之前将能量开关回复至零位,给电池充满电,确保处于关机状态。5、定期开机测试,确保机器保持良好状态,及时发现故障或隐患。维护与保养:1、应在断电后进行清洁,使用无绒布清洁。如果污染严重,可浸湿少量稀释的肥皂水、非腐蚀性去污剂或清洁剂。不可采用腐蚀性强溶剂。2、电极板上的导电糊可用纱布擦净,再用75%酒精擦拭、晾干。3、严禁让液体进入机壳内部。严禁用高压或蒸汽消毒。除颤仪非同步操作流程护士、用物、环境准备,评估患者连接电源、气源湿化器放置蒸馏水并安装连接呼吸机管道开机(开压缩机主机湿化器)设模式、参数和报警接模拟肺,观察呼吸机运行是否正常呼吸机接人工气道通气半小时后测血气,根据血气结果调节参数终末处理(关机程序:主机压缩机湿化器)注意事项:1、执行标准预防,预防医院感染。2、无禁忌症患者保持床头抬高30O-45O。3、间断进行脱机训练,避免患者产生呼吸机依赖。4、及时处理报警,如呼吸机发生故障或报警未能排除,应断开呼吸机给予简易呼吸器手动通气,待故障解除试机正常后再连接呼吸机。维护与保养:1、呼吸机应定期通电自检和校准,一般是在使用前、后,待机状态每周1次。2、呼吸机应定期通电试机,检查功能,待机状态维护。3、存放位置应清洁、整齐、保持一定温度和湿度,做到防尘、防潮、防震、防腐蚀。呼吸机操作流程护士、用物、环境准备,评估患者核对、解释连接电源,检查机器性能生理盐水或75%酒精擦拭(两手腕内侧、两下肢内踝、胸部)连接导联电极(红-右腕,黄-左腕,绿-左内踝,黑-右内踝)定准电压、走纸速度、抗干扰描记心电图去除导联线,关机终末处理注意事项:1、放置电极片时,应避开伤口、瘢痕、起搏器及电除颤时电极板的放置部位。2、密切监测患者异常心电波形,排除各种干扰和电极脱落,及时通知医生处理。3、定期更换电极片及其粘贴位置。4、注意休克、体温过低、低血压或使用血管收缩药物、贫血、偏瘫、指甲过长、同侧手臂测量血压、周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等对监测结果的影响。5、注意更换传感器的位置,以免皮肤受损或血液循环受阻。维护与保养:1、各监护线用后均应擦拭消毒,仪器定时清洁。2、发现故障应及时排除或报修。操作时勿将水洒入机内,以免损坏机器。3、机内装有电池盒,可定时充电,充电时间不超过24小时,以免缩短电池寿命。4、机器避免高温暴晒、受潮、尘土或碰撞,盖好防尘罩。5、做完心电图后必须洗净电极。6、导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏,尤其是靠近两端的插头处,因此切忌用力牵拉或扭曲。收藏时应盘成直径较大的圆盘或悬挂放置,避免扭转或锐角