文档介绍：寻常性银屑病的治疗现状摘要:背景,银屑病是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病,全世界大约有2%的人患有银屑病。在中国,据银屑病科研协作组1984年,对不同地区的城市和农村分别抽样调查,%。银屑病虽然一般不会导致患者死亡,但却给患者的生理和社会心理造成损害,影响患者的生活质量。由于本病易于复发,患者容易多次多处求医,而不正当的治疗可造成病情加重或重度毒副作用产生,甚至危及患者生命。而根据认知行为理论,患者对自身疾病的认知是影响患者求医行为的重要因素之一。目前,国内外关于银屑病患者求医治疗的方案的调查较少,导致银屑病的治疗现状尚未理清。目的,调查了解寻常性银屑病的治疗现状,了解银屑病患者对自身疾病的认知情况以及他们的治疗状况,有助于改进银屑病医疗服务,提高银屑病的治愈率,提高银屑病患者的生活质量。关键词:临床表现病因分型鉴别诊断中医西医治疗现状银屑病俗称牛皮癣,类似中医疕。是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的皮肤病。初期为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或融合成片,鲜红或深红色,高出皮肤,底部浸润明显,边缘清楚,周围有炎症红晕,表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,渐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,鳞屑、薄膜、出血点是诊断银屑病的重要特征,伴有不同程度的瘙痒。称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退,大致可分为三个时期:进行期、静止期、消退期。①好发部位:头皮、叫肢伸侧、膝时对称发生;②皮疹特点:银白色鳞屑,薄膜现象及点状出血;③特殊的病理改变,病程慢性,多为夏轻冬重,反复发作而易诊断。④银屑病甲改变(指、趾)甲呈顶针样点状凹陷,或失去光泽、变形、肥厚、剥脱等。三个时期的具体表现可见:①进行期:旧皮损无消退,新皮损不断出现,原有的皮损也可以不断扩大,皮损浸润炎症明显,周围可有红晕,鳞屑较厚,针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损,称为同形反应(isomorphism)或Kobner现象;皮损发生发展的快慢以及这一阶段持续的时间,可以有很大的区别。有的皮损突然爆发,短期内可布满全身,但很快不再发展,从而进入静止期,有的则不断出现少量的皮损,而原来的皮损或缓慢的持续发展,或停止发展而处于静止状态,甚至有少量皮损已开始逐渐消退。在这种情况下,进行期往往要持续很长时间,才能过渡到静止期。②静止期:皮损稳定,无新皮损出现,红晕消退,炎症较轻,此期可保持相当长的时间。③退行期:旧疹不断消退,鳞屑变薄,破碎以至消失,有的皮损中央消退,呈环状或半环状,有的特大片分割成许多小片。多数皮损先从周边消退,逐渐缩小,最后成为淡白色色素减色斑或深褐色色素沉着斑。银屑病病因尚未明了但初步观察与下列因素有关:遗传因素,多认为本病受多基因控制,同时也受外界其他因素的影响。感染因素,有人认为是病毒感染所致,虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体,但至今病毒培养未能成功。链球菌感染可能是本病的重要诱发因素,因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。代谢障碍,有报告患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高,叶酸含量降低,但皆未能作出肯定结论。也有人报告皮损内多***及花生四烯酸增加。免疫功能紊乱,有的患者细胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高;部分患者血清中存在有抗IgG抗体;有人用免疫荧光技术