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上传人:书犹药也 2019/12/22 文件大小:179 KB

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文档介绍

文档介绍:目录第一部分规章制度第一节消毒供应中心工作制度……………………………………………4去污区工作制度……………………………………………………4检查包装区工作制度………………………………………………4灭菌物品存放区工作制度…………………………………………5下收下送工作制度…………………………………………………5第六节质量管理追溯制度…………………………………………………5第七节质量监测制度………………………………………………………6第八节消毒隔离制度………………………………………………………6第九节设备管理制度………………………………………………………7第十节器械管理制度………………………………………………………8第十一节职业安全防护制度………………………………………………8第十二节安全管理制度……………………………………………………8第十三节护理缺陷管理制度………………………………………………9第十四节查对制度…………………………………………………………10第十五节消毒、灭菌物品召回制度………………………………………10第十六节物资管理制度……………………………………………………11第十七节领物、借物制度…………………………………………………11第十八节一次性使用无菌医疗用品管理制度……………………………12第十九节沟通协调制度……………………………………………………12第二十节清洁卫生制度……………………………………………………12第二十一节参观制度………………………………………………………13第二十二节在职护士继续教育制度………………………………………13第二十三节业务学****制度…………………………………………………13第二十四节常见突发事件应急预案………………………………………14火灾应急预案………………………………………14停电应急预案………………………………………14停水应急预案………………………………………15泛水应急预案………………………………………16设备发生故障应急预案……………………………16锐器刺伤应急预案………………………………………17第二部分工作细则第一节周工作重点…………………………………………………………18第二节月工作重点…………………………………………………………18第三部分操作流程第一节去污区操作流程……………………………………………………20第二节检查包装及灭菌区操作流程………………………………………20第三节临床科室回收操作流程…………………………………………21第四节分类操作流程……………………………………………………22第五节清洗操作流程………………………………………………………23第六节消毒操作流程………………………………………………………24第七节器械和物品的干燥操作流程………………………………………25第八节检查与保养操作流程………………………………………………26第九节包装操作流程………………………………………………………27第十节压力蒸汽灭菌物品装载操作流程………………………………28第十一节脉动真空灭菌器操作流程………………………………………29第十二节下排气式灭菌器操作流程………………………………………30第十三节灭菌物品卸载操作流程…………………………………………31第十四节灭菌物品存放操作流程…………………………………………31第十五节无菌物品发放操作流程…………………………………………32第十六节紫外线空气消毒操作流程………………………………………32第十七节各种记录登记流程………………………………………………33第四部分相关知识第一节基本概念……………………………………………………………34第二节消毒供应中心质量监测基础知识…………………………………38第三节手卫生………………………………………………………………39第四节医院感染预防措施…………………………………………………40第五节消毒灭菌效果监测…………………………………………………41影响压力蒸汽灭菌效果监测………………………………………42第一节消毒供应中心工作制度、监督下进行工作。采取集中管理方式,对全院临床科室所需诊疗物品统一进行回收、处理、消毒灭菌及供应。、操作规程及岗位职责。实施规范化管理和质量控制,确保安全。,认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格执行查对制度,加强环节监控,预防差错事故。,互相协作,共同完成本室各项任务,并认真做好统计工作。:物品发放、领取、使用等应有严格手续,定期清点。,勤俭节约,做好器械、物品保养维护,严格执行器械物品破损报废规定。;任何人不准随意在三区及包装间和无菌物品存放间来回穿行。,按要求做好个人防护。,有记录可查。,定期征求意见,不断改进工作。第二节去污区工作制度。

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