文档介绍：阿司匹林与氯吡格雷名称阿司匹林氯吡格雷药理作用通过环氧酶(COX)-l的作用直接抑制需肝脏细胞色素P450酶代谢TXA2合成,抑制血小板黏附聚集活性,阿形成活性代谢物,与司匹林其他作用包括介导血小板抑制的嗜中P2Y12受体不可逆结合,阻性一氧化氮,环磷酸鸟苷以及参与各种凝血断ADP对腺苷酸环化酶的抑级联反应和纤溶过程制作用,从而促进cAMP依靠的、PGE1刺激的舒血管物质刺激磷酸蛋白的磷酸化,抑制纤维蛋白原受体活化进而抑制血小板聚集适应症ST段抬高型心肌梗死降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险(STEMI)、不稳定性心绞痛预防心肌梗死复发(UA)/非ST段抬高型心肌梗中风的二级预防死(NSTEMI)及经皮冠状动降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒脉介入(PCI)治疗的患者中广中的风险泛应用降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分路预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险指南意见合并下述3项及以上危险因素者,建议服用(5)对阿司匹林禁忌或不能耐(2013年中阿司匹林75-100mg/d:男性?50岁或女受者,可以氯吡格雷国专家)性绝经期后、高血压[血压控制到75mg/d口服替代。<150/90rnmlH[g(1mm?g=)]、糖尿病、高胆固醇血症、肥胖(体质指数?28kg/mz)、早发心脑血管疾病家族史(男<55岁、女<65岁发病史)、吸烟。(2)合并CIKD的高血压患者建议使用阿司匹林。(3)不符合上述标准的心血管低危人群或出血高风险人群不建议使用阿司匹林;30岁以下或80岁以上人群缺乏阿司匹林一级预防获益的证据,须个体化评估。(4)所有患者使用阿司匹林前应权衡获益,出血风险比。,timelyreportingorwarning,,agenciesshouldbetimelycollection,ifnecessary,-approvedbyheadoffice,agenciesatalllevelsshallnotwithoutthefollowing:、胃肠道和颅外出血,腹痛、、胃肠道和颅外出良、腹泻和恶心腹痛、消化不良、腹泻血,、胃肠道和心血管系统,包括皮疹,,水肿,瘙痒症,心血管,,白细胞减少,,活动性病理性下列情况禁用阿司匹林肠溶片:出血•对阿司匹林或其它水杨酸盐,或药品的