文档介绍：2011年陇县中医医院抗菌药物2011年陇县中医医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案为认真贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用专项整治活动电视电话会议精神~进一步加强我院抗菌药物临床应用管理~促进抗菌药物合理使用~根据县卫生局、县食品药品监督管理局、县工业和信息化局及县农业局《陇县抗菌药物联合整治工作方案》,陇卫医发[2011]号,、县卫生局《2011年陇县抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》,陇卫医发[2011]244号,要求~结合我院抗菌药物临床应用现状~制定本方案。一、指导思想深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求~以科学发展观为指导~以促进临床抗菌药物合理应用为目标~坚持“标本兼治、重在治本”的原则~按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路~将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的重要内容~围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节~采取行之有效的措施~集中时间精力~统一组织实施~在全院范围内开展抗菌药物临床应用专项整治活动~规范临床抗菌药物应用~提高抗菌药物临床合理应用水平~完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制~保障患者合法权益和用药安全~为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。二、活动范围及目标活动范围:全院各临床科室。总体目标:通过广泛深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动~进一步加强我院抗菌药物临床应用管理~提高抗菌药物临床合理应用水平~规范抗菌药物临床应用~有效遏制细菌耐药,使抗菌药物采购、使用和管理中存在的突出问题得到有效遏制~建立抗菌药物临床应用管理的长效工作机制~把我院抗菌药物临床合理应用和管理提高到一个新的水平。具体目标:,1,各科室抗菌药物临床应用管理小组和制度健全,,2,各科室医师熟悉抗菌药物临床应用指导原则,,3,抗菌药物品种原则上不超过35种,,4,同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种~处方组成类同的复方制剂控制在1—2种,,5,三代及四代头孢菌素,含复方制剂,类抗菌药物口服剂型不超过5个品规~注射剂型不超过8个品规,碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规~***喹诺***类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规~深部抗真菌类抗菌药物的品种不超过5个品规,,6,住院患者抗菌药物使用率不超过60%~门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%~抗菌药物使用强度力争控制在40DDD,用于主要治疗目的的***的药物平均日剂量,以下,,7,I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%,住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时~I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时,,8,建立抗菌药物临床应用监测体系。,9,接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%。三、组织领导1、抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组组长:张引儒成员:边文会闫培林王永红杨金霞桑丽红领导小组在医务科下设办公室~负责活动的协调工作。2、抗菌药物临床应用专项整治活动实施小组组长:边文会闫培林成员:姚军辉周明社马虎李居智王晓娟闫陇成杨英杰杨金霞卢辉艳王永红王宾马际峰赵军利桑丽红负责本院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案的实施工作。四、重点内容我院开展抗菌药物临床应用专项整治活动~要坚持结合实际、有的放矢、突出重点、抓住关键、立足长远、标本兼治、完善制度、严格奖惩、统筹协调、全面推进的原则~把专项整治活动与开展“三好一满意”活动、医疗质量万里行活动等重点工作有机结合起来~认真贯彻落实县卫生局《2011年陇县抗菌药物临床应用专项整治活动方案》~重点抓好以下工作:1、开展抗菌药物临床应用基本情况调查、摸底~了解全院各科在抗菌药物临床应用中存在的突出问题~制定整改措施~并狠抓落实,2、建立健全抗菌药物临床应用技术支撑体系~完善感染性疾病科、临床微生物室等科室的设置~强化感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师建设,3、认真落实抗菌药物分级管理制度,4、切实加强抗菌药物购用管理~建立抗菌药物遴选和定期评估制度,5、建立超目录抗菌药物核准制度~规范临时采购程序~确因临床实际需要超限采购抗菌药物的~要按照要求填写《陕西省医疗机构超限采购抗菌药物审批表》~逐级上报省、市、县卫生行政部门审批、备案,6、按要求合理控制抗菌药物使用率和使用强度,7、定期开展抗菌药物临床应用监测与评估~落实抗菌药物处方点评制度,8、加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测工作。四、实施步骤,一,调查摸底,7月15日-7月20日,按照县局工作安排~做好本院抗菌药物临床应用基本情况调查~分别于2011年7月15日、9月15日、11月15日前向县局上报2011年4月份、8月份、10月份抗菌药物临床应用情况调查表,7月20日前完成抗菌药物品种的梳理~制定本院新的抗菌药物采购使用目录、