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女性导尿术.ppt

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女性导尿术.ppt

文档介绍

文档介绍:?导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。?1、解除尿潴留?2、危重患者抢救?3、诊断与治疗?细菌培养?测量膀胱容量、压力及检查残余尿?鉴别尿闭与尿潴留?膀胱疾病进行尿道或膀胱造影等?4、术前准备下腹、--6cm女性尿道较男性尿道短、宽且直,富于扩展性,长约4-6cm,尿道外口位于***前庭上部,呈矢状裂,其后下方有较大的***开口,易造成逆行感染。导尿时应注意尿道口与***口的位置关系,避免将导尿管误插入***。?评估?告知?准备?消毒?插管?护理????(仰卧屈膝位)自身,病人,环境,用物查对,评估,解释,关门窗脱对侧裤腿,盖在近侧腿部,对侧腿用盖被遮盖,近侧盖上浴巾患者取仰卧屈膝位,两侧略外展,将一次性尿布垫于患者臀下?***??,铺洞巾,试气囊,润滑前端,排列用物;***初步消毒盘放于两腿间,%碘伏,左手戴手套,消毒顺序为阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→拇指食指(分开)→对侧小阴唇→近侧小阴唇→阴蒂→***口→尿道口至肛门口→完毕用物至于推车下无菌导尿包放于两腿间,无菌面铺于近会阴处,%碘伏,放入导尿管、引流袋、??,右手将弯盘移至会阴处;嘱患者张口呼吸,将导管插入尿道4-6cm,见尿液流出再插进1-2cm,将尿液引入弯盘内,血管钳夹住末端,气囊注NS10ml,轻拉导尿管遇阻力即可。接引流袋并妥善固定,通畅引流。若为留取尿标本,用血管钳夹住导尿管末端,取无菌试管,留取中段尿,放于床头柜试管架上。若为解除尿潴留,首次放尿不超过1000ml。注意询问患者的感觉,观察患者的反应。误入***更换好导尿管重新插管。左手拇指食指分开固定小阴唇,右手夹取消毒棉球;消毒顺序为:尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→??,擦净***,移去用物,脱去手套,撤出患者臀下尿布,协助患者穿裤,整理床单位;宣教注意事项;清理用物,消毒浸泡,污物处理;送检标本洗手,记录导尿时间,尿量,尿液颜色及性质,?导尿管的选择?患者型号?男性F14-F18号?女性F16-F18?儿童F6-F12?初次留置导尿管者,不宜选用过粗的导尿管,尤其心梗病人,应选择较细的导尿管。?老年人尿道肌较为松弛,收缩力差,尤其是脑卒中病人,存在神经调节障碍,宜选择较粗的导尿管,一般为20-22号,以防漏尿。