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六味地黄丸、桂附地黄丸的临床体会.doc

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六味地黄丸、桂附地黄丸的临床体会.doc

上传人:iris028 2019/12/24 文件大小:18 KB

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六味地黄丸、桂附地黄丸的临床体会.doc

文档介绍

文档介绍:六味地黄丸、桂附地黄丸的临床体会珠海狮山中心,米济生,2002/2/2获得宛西制药三等奖。六味地黄丸、(六味地黄汤)原名地黄丸、肾气丸。为宋代钱氏《小儿直证药诀》方。根据《伤寒》、金匮肾气丸加减而来。熟地8钱,山药4钱,萸肉4钱,茯苓3钱,泽泄3钱,丹皮3钱。蜜为丸。每服3g。1日2次。开水或淡盐汤送下。功能:滋阴降火,滋补肝肾。治疗肝肾阴虚。虚火上炎,而至的腰膝酸软,头目眩晕,耳呜耳聋。盗汗、遗精、或骨潮热,或手足心热,或消渴、或虚火耳痛,舌燥喉痛。舌痛,舌红少苔,脉细数。现代医学治疗慢性肾炎,肾病综合症,肾萎缩,高血压,糖尿病,神经衰弱,甲亢、甲减、老年性白内障,贫血、肺结核等属于肝肾阴虚者。具有关资料表明,对肾性高血压有明显降压作用。能改善植物神经糸统和性腺功能障碍,使肝糖元含量增加、红细胞代谢恢复正常。钱氏治疗小儿先天不足、五迟、五软、龟背、解颅、虚汗消瘦。方解:六味地黄丸、具有三补三消。不寒不燥。养肝肾,滋阴降火。益气功培元,肾阴亏损之症。专为阴虚而设。桂附地黄丸则为六味地黄丸加肉桂附子,专补命脉门真阳、引火归元,专为阳虚而设。本方为熟地大补肾水为君,余药为臣,佐泽泄以泻肾邪、以山药以补脾土,以茯苓以渗之,以萸肉之收涩肝经,以丹皮之破泻之。本方以滋补肝脾肾之要药。以泻肾邪及血分之伏火而除脾湿。药解:熟地,甘,微苦,微温,无毒。填精髓,长肌肉,生精血,补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑发,治男子劳七伤,女子伤中、胞漏,经候不调,胎产百病,补血气,滋肾水,益真阴,去脐腹急病,病后股酸痛,目无所见;生地则大寒凉血,血热者宜之;熟地则微温而补肾,血衰者宜之,乃通肾之药;补肾中元气。仲景六味丸以此为诸药之首;男子多阳虚宜熟地;女子多阴虚宜生地。泽泄;甘寒无毒,入肾经,主治风寒湿痹,通乳汁,养五脏,益气力,肥健消水,久服耳目聪明,不饥、延年,轻身面生光。补虚损,消五脏痞满,起阴气,止泄精,消渴、淋漓,通膀胱,三焦停水,治五淋,宣通水道,主头旋耳呜,筋骨挛急,通小肠、止尿血,主难产,补女人血海,令人有子,入肾经,去旧水,养新水,利小便,消肿胀,渗湿热;行痰饮,止呕吐泻利。疝痛脚气。仲景八味丸用此以泻肾邪、膀胱之邪气,古人用补则必兼顾泻邪、邪去则补药得力,一辟一阖此乃玄妙。丹皮:辛,寒、无毒,入手厥阴、足少阴经。主寒热,中风、惊痫邪气;除徵坚瘀血,安五脏、疗痈疮,除时气头疼,五伤腰痛,风癞、女子经脉不通,血沥腰痛,通关腠血脉,排脓,消朴损瘀血,续筋骨,除风痹,产后一切冷热血气,治神志不足,无汗之骨蒸,血衄、吐血,治中伏火。除烦闷。牡丹乃天地之精、群花之首,叶为阳发生也;花为阴,成实也。丹者;赤色火也。故能泻阴胞中之火。治手足少阴厥阴四经血分伏火。故仲景肾气丸用之。山药:甘、平,无毒,主治伤中,补虚赢,除寒热邪气,补中益气力,长肌肉,强阴,久服耳目聪明,轻身不饥延年,主头面游风,头风眼眩下气,止腰疼,充五脏,除烦热,补五劳七伤,去风冷,镇心神,安魂,补心气不足,开达气孔,多记事,强筋骨,主泄精健忘,益肾气,健脾胃,止泄利,化痰涎,润皮毛。茯苓,甘平,无毒。主胸肋逆气、忧郁惊邪恐悸,心下结痛,寒热饮痛,咳嗽,口焦舌干,利小便,安魂。止渴,好睡,大腹淋漓,膈中痰水,水肿淋结,开胸府,调脏气,伐肾邪,长阴,保神,开心益志,利腰脐间血。生津导气,平火止泄,除虚热,开